2011-12-24

陰天容易BLUE 可能維他命D不足

◆ 陰天容易BLUE 可能維他命D不足
http://life.chinatimes.com/life/130518/132011122300975.html

中廣新聞/陳奕華 2011-12-23

陰雨綿綿,心情容易BLUE,可能跟缺維他命D有關!一名35歲女性連日心情低落、容易緊張,就醫檢查沒有重大疾病,卻是明顯缺維他命D與葉酸。

醫師指出,這兩類維生素與神經傳導有關,個案先天對於這類維他命應用能力較差,再加上最近沒有出太陽,影響自行製造維他命D的能力,飲食上也較少吃取蔬果,認為應是缺乏營養素,造成了雨天心情。

低溫濕冷不見太陽的日子,心情很陰天,這名35歲女性在連日陰雨綿綿的天氣時,心情比平常容易起伏、低落、緊張,就醫檢查沒有大礙,卻是缺了營養素葉酸跟維他命D,榮新診所副院長何一成解釋,容易心情鬱悶的原因有很多,除了疾病、體質因素之外,缺乏營養素、生活或工作上的壓力都是因素之一。

這名個案先天體質對於維他命D與葉酸應用能力比較不好,喜歡吃油炸或甜食,再加上近來陰雨綿綿,個案吃不足也曬不夠,這時候體內維生素D就可能更為降低。

至於哪些族群容易缺乏維生素D?何一成指出,除遺傳基因之外,很少曬太陽、肥胖、皮膚較黑、攝取過少含維生素D,都是可能容易缺D的族群,建議每天曬太陽10分鐘,讓身體自行合成維生素D,並適量攝取含有維生素D的食物像是魚肉、蛋黃、菇類、乳製品,不論在生活或工作上心情應儘量放鬆,均衡飲食搭配運動與充足睡眠,比較容易擁有好心情。

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◆ 食管局調查 餅乾類失準比率31%最高/1/4烘焙食品 飽和脂肪量高於標示
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/23/today-life11.htm

自由 2011.12.23

〔記者洪素卿/台北報導〕很多人愛吃蛋糕、餅乾,又擔心不小心攝取太多飽和脂肪、影響心血管健康,因此,吃之前總要詳讀標示。不過,根據衛生署食品藥物管理局的調查,市售烘焙食品的標示,可能有將近四分之一低估了內含的飽和脂肪量。如果相信了標示,可能傻傻的將過量飽和脂肪吞下肚。

董氏基金會營養組主任許惠玉指出,飽和脂肪過量會提高心血管疾病危機、讓血管阻塞。此外,攝取太多高溫烹調,也就是過度氧化的飽和脂肪被認為與近年日益升高的大腸癌、乳癌等相關。

部分含量超過總脂肪量

這項「市售包裝烘焙食品營養標示及反式脂肪含量標示符合性調查」,分析全台各衛生局抽檢的市售包裝烘焙食品,包括麵包、蛋糕、糕餅、餅乾等共三百零二件,檢視並檢測其食品標示以及脂肪、飽和脂肪、反式脂肪含量等是否相符合。

結果發現,不僅有商品標示的飽和脂肪含量超過總脂肪量,在飽和脂肪標示的準確性部分,檢驗顯示有七十三件樣品的飽和脂肪含量為標示值一百二十%以上,亦即約有二十四%、將近四分之一的產品都低估了飽和脂肪含量。其中又以餅乾類產品最多,有三成一低估了飽和脂肪含量。

研究人員推測,可能是因為廠商主要以各項食材所含的飽和脂肪,推估出產品的飽和脂肪量,但並非每一項原料都能得到正確的資訊,因此標示的飽和脂肪含量數值錯誤情形較多。

專家:低估是公開秘密

不過,有專家認為,部分廠商其實是蓄意的,並透露「成分標示誤差容許二十%,聽說有些廠商會將好的成分多標十八%、不好的成分少標十八%。這是公開的秘密」。

營養師謝宜芳指出,過去曾有業者請她幫忙計算產品熱量,但給的數據卻含糊其詞。她認為,要徹底讓食品包括熱量等標示得更準確,衛生署還有幾個事情要做,首先,應要求國外大宗進口食品或是大廠食品進口時,其食品成分的分析,應該要經過檢驗所檢測,亦應建立更完整、更符合現狀的各類食品成分基礎資料庫。

成分標示將列重點查核

食品藥物管理局官員表示,針對成分標示不符合部分,已輔導廠商重新計畫、改標。也已經將此列為重點查核對象。不過,目前有七個國家強制標示營養成分,也允許使用推估的方式。因為食品的差異性大,推估會有誤差,廠商也不喜歡標錯被罰或是改標,目前也針對怎麼改進食品標示,邀集專家檢討處理中。



◆ 抗生素使用氾濫產生抗藥性 有效率只剩15%
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6798147.shtml

【欣傳媒╱記者丁彥伶/台北報導】2011.12.23

秋冬是各種傳染病盛行的季節,合併細菌感染的病例多,也可能是抗生素用最凶的季節,長庚醫院感染管制委員暨兒童內科部主任邱政洵今(22)日表示,過去殺遍天下無敵手的青黴素和鏈黴素等抗生素,從能有效克制所有的金黃色葡萄球菌,但幾年前發現有效率剩30%,目前則僅有15%;其他新的抗生素也同樣出現療效下降,細菌抗藥性問題愈來愈惡化。

有鑑於抗藥性細菌愈來愈多,擔心未來感染恐將面臨無藥可用的狀況,長庚醫院成人感染科主任黃景泰說,最重要的做法,就是避免過度使用抗生素,但因對臨床醫師最重要的,是患者是否能更快速及順利康復,不是最優先考量可能會造成細菌抗藥性,因此長庚醫院從2004年9月起,建置了一套「電腦化抗生素線上審核系統」。

當醫師為住院患者選用後線抗生素時,這一套系統就會自動照會感染專科醫師審閱病人的抗生素藥品處方,使感染專科醫師協助臨床醫師更適當的使用抗生素,讓用藥安全更多一層保障。

經長庚醫院感染管制委員會的抗生素管制小組,定期檢討抗生素的用量趨勢,光林口院區為,每年審核四萬多筆抗生素處方,建議修改約15%。另外,經過分析發現,抗生素的使用確實會因為感染專科醫師審核,而有顯著的改變,後線抗生素的使用量顯著減少,而且病人治療效果的臨床指標,如院內感染率、總死亡率、住院天數等,都呈現稍微降低的趨勢,而這項有效降低抗生素濫用的研究結果發也表在國際抗生素期刊上(IJAA),與全球感染專家分享寶貴經驗。

這項機制不僅多了一層把關,而且系統結合多元功能,能同時提供病歷摘要、檢查檢驗報告、生命徵象監測報告、現狀用藥記錄、護理記錄以及醫療影像等多元功能,輔助感染科醫師判斷抗生素使用之適當性,能以病人為中心,也能兼顧開藥醫師的醫療自主權,並能成為病房醫師及感染科醫師雙向溝通的平台,也希望這些降低抗生素濫用的措施,能讓人類在與細菌的對抗賽中,永遠佔有上風。

※ 相關報導:

* 笑氣成癮個案增 醫師籲列管
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/23/today-taipei9.htm

耶誕、跨年派對多,想使用笑氣助興,但精神科醫師提醒,許多人以為笑氣比一般毒品「輕鬆」,但若頻繁使用兩、三個月仍會上癮。以往門診少見笑氣成癮病患,今年急遽增加,還有人每天花上萬元吸笑氣,出現焦慮、幻聽、全身刺痛等症狀,被迫住院治療。



◆ 世衛:全球每年醫損數千億美元

中央社 2011-12-23

據世界衛生組織統計,全球每年的醫療保健支出約有5兆7000億美元,其中因詐欺造成的醫療損失金額有4150億美元,約占全球醫療保健支出的7.29%。

世界衛生組織(WHO)上月公布全球醫療保健詐欺的研究報告。

初步估算,每年全球的醫療保健支出費用約有5兆7000億美元,而美國朴茨茅斯大學反詐欺研究中心以及英國PKF會計師事務所統計,因詐欺而損失的金額達4150億美元,佔7.29%。

美國國家醫療保健反詐欺協會(National Health Care Anti-Fraud Association)主任薩克席歐(Lou Saccoccio)表示,至今年底,估計美國的醫療保健支出,將因詐欺而損失750億美元。

WHO的報告說,美國堪薩斯州偵破一起醫療詐欺案,嫌犯是一對夫妻,男方是醫生,女方是護士,他們聯手經營非法處方箋藥店,被分別處以有期徒刑30年及33年。

兩人非法交易非法處方箋用藥,導致百餘人服藥過量,68人不幸死亡。

薩克席歐表示,類似偽造開立處方箋醫生簽名等詐欺行為,每年可造成數十億美元損失。

他說,必須由預防著手杜絕醫療詐欺,像是法國參考比利時、荷蘭與英國,積極投入杜絕醫療詐欺,成立了反詐欺專責單位,2006年至2010年,法國收回2億5000萬美元。

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嗑麻辣操腸胃 吃麥片可排辣

記者林相美/台北報導 2011.12.24

許多人愛吃麻辣鍋,但又常辣得受不了,網路流傳可吃甜食、喝全脂牛奶緩解辣味。醫師建議,吃辣後可食用高纖穀類,如麥片,利用其中的纖維質吸附辣味等刺激食物,幫助辣的排出,可由原本「拉3天縮短為拉1天」。

台北書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢昨天指出,寒流來襲,許多人吃辣的食物取暖,尤其是麻辣鍋、川菜,吃下去就感覺全身暖起來,但門診也增加兩成病患,多因吃辣後腸胃不適或舊疾復發。

邱展賢解釋,常見舊疾如胃食道逆流,有病患原本症狀改善,日前吃完麻辣鍋,當晚便發生胃酸逆流、火燒心、胸悶,胃食道逆流復發,食道發炎也惡化;另有腸躁症患者吃完川菜後,多次水瀉,嚇得她以為食物中毒,檢查才發現是腸躁症復發,其餘如痔瘡患者也會因排便次數變多,引發痔瘡流血。

喝牛奶恐使腹瀉加劇

邱展賢說,辣椒素含量是以史高維爾指標(SHU)為單位,數值越高越辣,普通辣椒約為10000個單位,印度曾以老鼠實驗,長期吃咖哩等辣度的食物,可增加胃黏膜的保護,改善小腸吸收。不過,辣椒素過多會使胃酸分泌增加,增加逆流次數,嚴重腹瀉、絞痛,提高肛門黏膜的敏感度,一般人平均一天增加一次排便,腸躁症患者排便次數會增加兩倍。

邱展賢表示,坊間流傳緩解辣的方式,效果尚未證實,例如喝全脂牛奶雖可包覆辣味排出,但8成東方人有乳糖不耐症,喝牛奶恐使腹瀉加劇;較有效的方法是在吃辣後,吃高纖穀類食物吸附辣味,幫助辣味排出。

邱展賢也強調,脂肪與酒精會加速辣椒素溶出,吃辣不要與高脂肪食物或酒精一起食用,避免刺激加倍、症狀加劇。



◆ 不畏寒冬 腸病毒北中南肆虐

【台灣醒報╱記者陳昭妤╱台北報導】2011.12.24

入冬以來,腸病毒疫情卻未見趨緩,衛生署疾病管制局今天公布最新1例腸病毒71型重症個案,所幸就醫後已無大礙,疾管局表示,今年的50例重症個案皆為感染腸病毒71型所致,其中3名幼兒不幸死亡,目前就診率仍持續上升,除了中南部疫情持續延燒,北部地區的個案也明顯增多,家有幼兒的家長需特別注意。

疾管局資料顯示,最新一例腸病毒重症病患為居住花蓮縣的3歲5個月男童,本月2日出現發燒、口腔潰瘍等腸病毒感染症狀,隨後出現活動力減低、肌抽躍等疑似重症病徵,所幸及時赴醫院就醫,目前已順利康復出院。

經調查發現,該名腸病毒幼兒發病前曾接觸親友中的生病幼童,疑似因而染病,疾管局呼籲,面對腸病毒71型疫情,不管大人小孩都應養成良好的衛生習慣,正確勤洗手,並落實「生病不上課」的要訣,以降低散播病毒的機會。

疾管局表示,目前由腸病毒71型引發手足口病的就診率持續上升,除中南部地區疫情仍未平息,北部的腸病毒71型個案也有明顯增多的趨勢。而學齡前嬰幼兒為重症的高危險群,且重症病程發展快速,只有短短數小時的黃金治療時間,提醒家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒後,應設法與其他幼兒隔離,以降低交叉感染的機會。

此外,還應隨時觀察孩子是否出現重症前兆病徵,如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等,一旦出現上述病徵,務必立即至大醫院接受治療,掌握治療的黃金時間。

如有疑問,可參閱疾管局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。



◆ SPA強強滾 別沖垮健康

【聯合報╱記者詹建富專題報導】2011.12.23

冬天,泡在暖呼呼的溫泉裏,頓覺一掃寒意。不過,醫師表示,並非人人都適合泡湯,有心血管疾病者應事先請醫師評估是否適合下水;坊間的溫泉SPA,強力水柱直接衝擊人體,雖有按摩作用,卻可能暗藏危機,應避開頭部、頸部、腹部和腰部。

振興醫院物理治療師武而謨表示,坊間溫泉旅館或水療館為吸引消費者,多半設有瀑布浴或水柱沖刷設備,有些業者以為水流量愈大愈受歡迎。但這類按摩水柱,藉由高處水流沖刷下來的壓力,出水量及出水形狀,以及沖刷時間,如果力道太強、距離出水口太近或沖太久,都可能造成傷害。

有的民眾任意讓高壓水柱往頭頸部沖擊,卻忽略了強力水柱沖擊腦門或頸動脈太猛,一旦時間過久,可能因此頭暈腦脹,且一旦冷熱水溫不調和,對頭頸部血管是一大刺激,可能引發中風意外。此外,部分中老年人潛藏骨質疏鬆症、骨刺、關節滑脫等疾病而不知,如果被強壓水柱沖過頭,危險不言可喻。

武而謨強調,眼睛、耳朵、頸部、腹部和腰部,都不適合以強力水柱沖擊,比較安全的方式,是像淋浴般的水流,如此既能舒筋解勞,而且能達到按摩的功用;至於正常人享受水柱沖刷快感,5到10分鐘即可,如果水溫及水壓過高,以3至5分鐘為限。

台北市皮膚科開業醫師趙昭明提醒民眾,前往溫泉、SPA等公共場所泡湯戲水,最好自備毛巾與清潔用品,並儘量穿著拖鞋,不要光著腳走來走去,以免感染病毒疣。此外,泡湯時不要大力搓揉皮膚,以免不慎搔抓而引起蜂窩性組織炎;若本身有香港腳傷口、或患皮膚病民眾,應先治療好後才泡湯。



◆ 北市聯醫試辦藥物附註單 字體放大了

【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】2011.12.24

老病號的福音!台北市立聯醫從本月中旬開始提供藥袋字體放大服務。只要民眾需要,前往領藥處旁的藥物諮詢處,就可拿到字體放大的藥物附註單。

一種藥物一張附註單,註明藥物多項重點資訊,民眾還可自由選擇24級或28級字體。

市立聯醫副總院長翁林仲表示,這項設施已在中旬上路,將試辦2至3個月,明年2月或3月再決定是否要修改作法及永續辦理。

市立聯醫9月中旬表示,聯醫的老人看診率高達4成,部分院區甚至高達5成。部分高齡病人反映藥袋的字體太小,需使用放大鏡才能閱讀,考慮將藥袋字體放大。

當時聯醫研擬3個方案,分別是將英文拿掉、部分項目放大與藥袋尺寸、字體皆放大。

翁林仲表示,後來考慮到不是每個病人都有此需要,系統上設計兩套模板不但複雜,也容易搞錯。日前「拍板定案」,決定不改變原有藥袋尺寸及藥袋字體,但另外加上放大字體的附註單,字體則提供24或28級。

翁林仲說,聯醫的藥袋約A8大小,字體約14級。附註單則是約A4大小,一種藥一張附註單,記載藥名、用法、用量、藥品外觀、適應症、副作用等6項重要項目。民眾還可自由選擇要24級字體或28級字體,整體看起來十分清爽。

翁林仲說,藥物附註單服務不限民眾資格,只要民眾覺得有需要,都可領取。民眾領完藥後,可前往領藥處旁的藥物諮詢室,將藥袋遞給工作人員,就可拿到附註單,一種藥物一張附註單,工作人員會幫忙將附註單釘在藥袋上。



◆ 澳洲警告說 在國外刺青穿洞可能感染愛滋

【中廣新聞/劉剛】2011-12-24

澳洲衛生官員今天警告說,在國外刺青或者穿洞,可能感染愛滋。

一名澳洲人最近到印尼峇里島旅遊,在那裡刺青,返回澳洲後,檢驗發現自己成為愛滋病帶原者,澳洲衛生官員因此提出警告,還說這個案例顯示,在國外刺青或者穿洞,確實有危險。

這名官員說,如果有澳洲人最近去過峇里島,在那裡刺青,他們應該跟醫生聯繫,了解自己是否應該做愛滋篩檢。

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吃糖有撇步 甜蜜不長肉
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6801393.shtml

【聯合報╱記者施靜茹專題報導】2011.12.24

吃點甜甜的,是許多人讓自己感覺好一點的方法,但攝取糖分,可不是甜甜的就好,吃對了糖,才不容易胖。

台灣營養基金會執行長吳映蓉說,咖啡、蛋糕、冰淇淋都會放砂糖,成分大多為蔗糖,會堆積成脂肪,讓腹部、臀部肥胖,也會使血糖上升。

許多民眾喜歡上手搖飲料店買杯涼涼的飲料,不少店家都用透明液狀的糖,究竟是哪一類糖?吳映蓉說,坊間不少飲料店家使用高果糖糖漿,這類果糖吃太多,會經肝臟代謝成三酸甘油脂,堆積在血管裡,產生高血脂症、脂肪肝。有人疑惑:「明明我沒吃什麼油脂,為何會有脂肪肝?」其實,可能就是不知不覺吃進太多果糖了。

還好,不少茶飲店提供全糖、半糖、微糖等選擇,「我都選不放糖的鮮奶珍珠奶茶!」吳映蓉說,這樣不會放可能有反式脂肪的奶精,而且鮮奶原味碰撞珍珠粉圓,不需甜味就很對味。

值得一提的是,有些糖尿病患,以為吃果糖血糖不易上升。殊不知,若果糖來自水果,天然的最好;但現今市售果糖,大多是從澱粉透過酵素轉化而成,並非天然,不能吃太多。

從營養學的觀點來看,目前不會被腸胃吸收的,就是寡糖,它反而是腸道好菌的食物,能活化好菌,進而消化食物,不易便秘;但有時好菌一下子增加太多,消化旺盛,可能造腹瀉,也不宜吃太多。

寡糖成了當紅的糖分,但是由於其甜度較低,所以市售寡糖常為了增加甜度,會加了蔗糖、果糖,購買時宜注意成分標示。

代糖 帶來甜蜜帶來胖

「零熱量飲料」、「代糖糖包」標榜沒有熱量的代糖飲料或食物,逐漸成為甜味主流,但營養專家提醒,代糖可能更容易讓人發胖,不宜無節制地吃。

每當工作忙碌,或是肚子餓得咕嚕咕嚕叫的時候,就讓人興起一股吃甜食的欲望。「這也算是人類的本能!」董氏基金會食品營養組主任許惠玉說,甜味,會喚醒腸胃開始消化吸收,讓人類免於餓死;甚至吃點甜食,還能使情緒變得好一點。

人類既然無法拒絕甜食,卻又因為攝取糖類,容易使身體吸收得快,熱量增加,變得肥胖;且血糖上升快速,造成糖尿病患負擔。因此,有人在實驗室發明了代糖,標榜有甜味、卻沒有熱量,估計有上億人口攝取使用代糖的食物。

許惠玉指出,早年代糖如糖精,因有健康疑慮,目前較少使用,現多以阿斯巴甜或木醣醇取代,但這類代糖,也並非全然健康。

美國普渡大學學者Swithers和Davidson曾在「神經行為學(Behavioral Neuroscience)」期刊發表研究,以老鼠為實驗對象,分別餵食放糖精的優格,及葡萄糖優格,五周後,前者體重明顯增加。

另外,再餵這些老鼠吃巧克力口味的甜食,再餵飼料。結果發現,吃糖精的老鼠,控制食物攝取的本能降低,並沒有少吃飼料;吃葡萄糖的老鼠,飼料卻吃得少,顯示吃糖精老鼠體內的「熱量補償」機制較差。

熱量補償,是指前一餐攝取過多熱量時,吃下一餐時,身體會自動降低熱量攝取。

許惠玉說,現在代糖多為阿斯巴甜或木糖醇,吃多除了可能擾亂身體基本調控機制,並讓人以為因為沒熱量,就吃更多食物,反而形成身體負擔。

「尤其是不少飲料店,只標低糖或低卡洛里,沒有標明代糖,讓人誤吃許多代糖進肚子。」許惠玉提醒,除了成人應注意,15歲以前是口味養成期,青少年也應減少代糖攝取,才不會造成肥胖。

台北振興醫院新陳代謝科主治醫師張芳元說,一般的糖會使血糖上升快,因此建議部分糖尿病病患以代糖取代,但也提醒病患,代糖有甜味,讓口味變好,但沒有營養價值,仍不宜多吃。



◆ 皮帶養生術 台大醫師瘦腰秘訣

【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】2011.12.24

靠一條皮帶可以養生?台大醫學院內科教授黃瑞仁在自己每一條皮帶九十公分處,都打一個洞,只要繫腰帶,超過這個洞,就減少應酬、吃飯,結果變瘦、也變健康。

衛生署國民健康局今年八月起,變更四十歲以上免費成人預防保健檢查項目,新增測量腰圍,和計算身體質量指數(BMI)。國健局的定義,男性腰圍應少於九十公分,女性應少於八十公分。

「九十公分,相當於卅五吋半!」黃瑞仁說,多年前被調到台大醫院雲林分院擔任副院長,應酬較多,腰圍就在卅五吋半上下徘徊,始終沒有瘦下來。

腰圍是發生代謝症候群指標之一,黃瑞仁為了自己健康,也為了對病患做衛教,他找出自己所有的皮帶,統統在九十公分「警戒線」打洞,以示警戒。

為了維持標準,黃瑞仁從清淡飲食著手。早餐,太太會將蘋果切丁,搭配熱水沖泡的原味燕麥粥,或烤番薯;中午,他常吃水果及沙拉,以因應晚餐常有的應酬,讓一天不致攝取過多油膩食物。

實施一年後,「我總覺得只吃七分飽!」黃瑞仁說,收穫就是腰圍再也沒有超過九十公分,體重也由七十六公斤,減為七十三公斤;他的血壓和血糖值,則一直保持正常。

黃瑞仁指出,病人都知道要監控血壓、血脂或血糖,但往往得上醫院或診所抽血檢查,不然就是得在家用血壓計測量,常因為不方便而不去管它。每天量腰圍,隨時注意,再定期上醫院、診所檢查,對健康的效果更好。

黃瑞仁說,男人的鮪魚肚、女人的水桶腰都代表堆積在腹部及內臟的脂肪多,進而影響新陳代謝,三酸甘油脂或血糖都可能升高,罹患心血管疾病機會也會增加。



◆ 枳椇子善解酒 酸棗仁治失眠

文/許禎育 2011.12.24 自由

植物的「基源科屬」(family & genus)常與是否具有藥用效能或特殊性作用息息相關。「鼠李科」就是其中一種有藥用價值的科,最具代表性的藥材就屬大棗了;在中醫師的處方裡,常見的和解酒首選的「枳椇(ㄐㄩˇ,讀音同舉)子」也是!

大棗是中醫常用的醫療保健藥材,可以滋補、強壯身體,治療健忘、神經性心悸、失眠、貧血、身體虛弱、胃口差等,還能增強免疫功能,改善過敏。

枳椇載於《新修本草》是一個很有趣的藥材,有這麼一說:若房屋的四周有枳椇樹則釀造出來的酒一定薄淡如水,品質不佳。以前的人藉由觀察自然界的現象得出了療疾治病的心得。

文獻上記載,宋代四川名醫張肱開始用它來解酒毒。其紅褐色的肉質、膨大的花序軸及果梗,使它又被稱作拐棗,可直接食用。

枳椇果實與種子是主要的藥用部位,所以常以枳椇子稱之,枳椇子味甘、性平,有止渴除煩、清濕熱、解酒毒的功能,葉子和枝條也具有相同的功效。

枳椇子可縮短醒酒時間,對飲酒中毒有緩解作用,對酒精性肝損傷有保護作用。臨床上常用來治療酒精中毒、煩渴嘔逆等症狀。

酸棗仁湯是治療很疲倦卻睡不著的著名方劑,最重要的君藥便是酸棗仁。

在《神農本草經》中列為上品:久服,安五臟,輕身延年。以酸棗的種子炒用入藥,治療失眠、心悸;但有學者進行藥理實驗,觀察比較生用、炒用酸棗仁水煎劑對小鼠中樞神經系統,均呈現鎮靜、安眠和抗驚厥作用,且兩者之間無顯著差異。

近年來的中草藥研究,鼠李科植物的成分還能抗炎、抗菌、抗病毒、抗腫瘤。

鼠李科植物的成員還包括台灣在暑假和過農曆年時盛產的台灣大青棗(俗稱甜棗或蜜棗,學名毛葉棗)。不僅內在成份好,也是姿態外形美觀的樹種,非常具有經濟及觀賞價值。

(作者為耕莘醫院中醫科醫師)

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躺著做夢 也可學習新技能

【台灣醒報╱記者林宜靜╱台北報導】2011.12.28

人類在睡覺時,只需躺著作夢,不用做任何事?美國耶魯大學研究發現,頭腦清楚的「作夢者」可以在夢中控制「夢想」學習新的技能,即使在睡夢中,大腦也是可「被訓練」的。

在好萊塢電影《全面啟動》裡,李奧納多‧狄卡皮歐飾演的神偷,專門趁目標對象呈睡眠狀態之際,深入睡眠者潛意識竊取秘密。這原是電影呈現的虛構情節,但現實生活中,科學家卻證明了這件事情的可能性。

根據英國《每日郵報》報導,耶魯大學科學家摩根及其研究團隊發現,「做夢」是一種學習方式。頭腦清晰的「作夢者」可以控制夢的發展,並藉此學習新技能。

摩根團隊也嘗試訓練這些無法有效控制夢境的人,讓他們在在睡夢中學習演奏小提琴。但效果卻不如能夠有效控制夢境的睡眠者來得好。不過所有的「作夢者」在夢醒後,皆能感受,他們曾學過新的技能。

研究團隊解釋,人們處理重要決策以及社會活動時,腦部與情感連結的區塊會被活化,即使在睡夢中,大腦也可「被訓練」。摩根也進一步指出,「大腦電路的結構是可透過人為力量改變的。」他希望能藉由在睡夢中,啟動人的潛能,同時提高人的自我控制與決策能力。

這項研究,已在《新科學家》期刊發表。



◆ 鬱卒不悶燒/大聲喊痛 別補自己一槍

【聯合報╱李嘉修/國立清華大學、交通大學兼任心理師】2011.12.28

志成(化名)是博士班四年級生,寄電郵給被稱為「老闆」的指導教授,想討論論文的進度。

過了兩周,老闆全沒回應。志成焦急不安,他想如期口試與畢業,於是戒慎恐懼再寄了封信給老闆,一周後仍無音訊。這天走進系館,巧遇老闆對他說:「很久沒看到你了。」隨即走遠。志成當場有點被嚇到,來不及反應,回宿舍後,心情跌落谷底。

志成心中浮現諸多負面念頭:「老闆一定認為我論文寫得不好,還是我沒有積極去實驗室露面,老闆對我有所偏見?但老闆怎可以置學生於不顧,只忙自己研究?我是不是能力不夠,適合走學術研究嗎?」夾雜失落、悲傷、憤怒及自責等負向情緒,志成猶豫是否休學。

人生不如意事,十之八九。考試考不好,覺得難過;被人誤解或傷害時,感到生氣;工作不順遂時,心情煩躁;與心儀對象說話,渾身緊張不自在;錯過美好事物,令人惋惜與失落;面對茫然未來,心生擔憂與恐懼。這些負面感受,其實是自然反應,換句話說,多數人碰到類似的困境,難免身心不暢快。猶如走在路上,不小心踢到一塊大石頭,喊痛是正常反應。

生活上的不如意,如同朝我們射來的第一槍,然而真正使人痛苦甚至致命的一擊,經常是自己接下來補開的第二槍,責怪自己的負面念頭與情緒,往往才是痛苦根源。更令人挫折與沮喪的,還有人繼續朝自己開第三、第四槍,腦海中反覆出現負面情緒,好似滾雪球般,愈想愈難過。

對第一槍不舒服,可說是正常反應,但朝自己開的第二槍,就是過當反應了。建議自我提醒,接納原本的負向感受,讓經驗就只是經驗本身,如「我踢到石頭,我覺得痛。」這樣就可以,別再補上一槍,讓負面聯想、回憶及思考模式,將自己推入痛苦情緒。

志成可以告訴自己,老闆沒有回應,感覺焦慮是自然的。但他大可不需再往自己身上開第二槍,令自己陷在負向情緒困擾中,應就事論事地思考有效解決問題的辦法,如是否去電給老闆或登門造訪,與老闆約定討論的時間,使問題能順利解決。



◆ 腦波控制系統 可造福身障患者

中央社 2011.12.29

南台科技大學師生以腦波控制系統開發電玩遊戲,控制者以腦波隨心所欲操作時下流行的飛天魚玩具。還套系統可擴大應用於各項電器的遙控操作,提升身心障礙者的生活便利性。

行政院國家科學委員會及奇美醫學中心經費補助下,南台科技大學今天舉辦「2011南區身心障礙者輔助電玩大賽暨輔具研發行動科普成果展」,展出多款為身心障礙者研發的科學教具及生活輔具;並邀請多個身障團體代表參與輔助電玩大賽,盼以專為身障者設計的遊戲軟體,協助身障者走出戶外、寓教於樂。

由南台科技大學師生研發的「腦波控制飛天魚」遊戲,在會場中相當受歡迎。操作者不用拿遙控器,透過電腦即可隨心所欲控制飛天魚行動。

南台科大生物醫學工程研究所碩士班學生黃靖凱表示,開發此款遊戲的想法源自於想鼓勵身障者出門活動,因此結合時下流行的飛天魚和指導老師陳世中研發的腦波控制系統。

黃靖凱表示,經過改良後,操控者只要在後腦處貼上簡單的腦波擷取片,不用戴厚重的傳統腦波帽;透過電腦螢幕影像刺激大腦的視覺反射區,「用想的」就可以控制飛天魚四處游動。

他說,此款系統除可應用在遊戲中,也可用在操控病床、輪椅等輔具及家用電器用品開關,對行動不便或有肢體障礙困擾者來說,可增加生活的便利性;還可用於訓練注意力,改善過動症傾向。



◆ 七成長輩同樣迷網 和家人互動不迷惘

自由 2011.12.28

〔記者陳炳宏/台北報導〕老、中、少三代利用數字裝置幸福感大不同!台灣微軟公司昨日公布全台首份家庭數位幸福感調查報告,爺爺奶奶透過數位裝置與家人進行教學互動,脫離「空巢」感,轉而享受「數位滿巢幸福感」;中生代藉由數位裝置、即時通訊拉近家人關係,傳遞「數位即時幸福感」;而小朋友則是透過數位遊戲獲得「數位玩樂幸福感」。

愛玩數位裝置 活力不輸年輕人

台灣微軟針對十六至六十五歲完成一千零六十八份有效網路問卷調查樣本,藉由家人使用數位裝置的「互動」、「理解」與「分享」三大面向問題,了解祖孫三代從數位裝置的使用中獲得哪些幸福感。

報告中指出,有超過六成長輩將「數位教學」視為與家人間的主要互動;近七成從互動間得到溫情感受;長輩使用電腦目的主要是接受新知、看新聞,其次則是玩遊戲,愛玩心理不輸年輕人。

二十六至四十五歲中生代為數位裝置的重度使用族群,使用電腦主要是用來收發信件、看新聞、查資料;至於十六至二十五歲族群有高達八成六比率愛上社群網站,有六成青年傾向宅在家享受網購樂趣:而青年族群在教導家人使用數位裝置的過程,增加家庭向心力,超過七成對於協助家人解決電腦問題持正面態度,其中二成四青年族群認為這是「最甜蜜的負荷」。

調查並顯示,家庭中六歲以下孩童超過五成愛用電腦玩遊戲,有近一成三歲以下幼童,當父母用MSN與遠方親友互動時,會讓幼童一起參與,在螢幕前牙牙學語、可愛傳情。

調查也發現,家中數位裝置的購買主導者為老爸,居權力霸主的位子,小朋友僅次於老爸,是權力小霸王,而媽媽則淪為「數位灰姑娘」,僅佔一成六有決定權,但使用最優先權則是小朋友。

與家人溝通工具主要是手機,高達八成,其中七成是使用語音通話,近五成會用簡訊,不敢用言語表達的話語會改用簡訊傳情。

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十大死因心血管病 竟也是狗狗頭號殺手

【聯合晚報╱記者楊正海/台北報導】2011.12.29

列名台灣十大死因前幾名的心血管疾病,也是家犬的頭號殺手。台北市動保處委託台大獸醫研究團隊進行台北市家犬十大死因調查,第一名是心血管疾病,占了二成,其次為腎衰竭和癌症。

北市府至今年12月15日止,上網登錄508個家犬死亡病例,申報病例死亡年齡層,大多是12至16歲的犬隻,占約30%,最長壽的死亡病例是一隻25歲的老狗。

家犬十大死因之首的心血管疾病,佔總數20.8%。動保處指出,心血管疾病大多與品種及遺傳有關,和人類一樣,需長期以藥物控制延續生命。

除了心血管病、腎衰竭、癌症,其他死因排名分別為消化系病、神經系病、肝臟病、創傷、傳染病、呼吸系病和多重器官疾病等。

至於死亡病例的犬種,除了混種犬佔26%及未登記犬種7%,純種犬中,以馬爾濟斯犬最多,其次依序為迷你貴賓犬、西施犬、博美犬、約克夏犬、吉娃娃犬,都是屬於小型或迷你品種的犬隻,很符合臺北市都會區飼養的犬種;中大型犬則以黃金獵犬 (3.3%)、米格魯和拉不拉多犬。

此外,動保處的調查,顯示台北市的犬隻以小型犬為主,明顯有「城市化」趨勢,符合台北市地狹人稠養狗的特性,相對大型犬比例較低,混種犬亦佔相當比例,調查報告中傳染病比例也相對較低,只有5%,顯示台灣獸醫醫療及及環境衛生水準高,對傳染疾病的預防與控制,已達世界先進水準。



◆ 台灣每天吃掉的雞排 可疊十座101

【聯合報╱記者湯雅雯/台北報導】2011.12.29

雞排不僅是夜市國民小吃,也創造台灣消費奇蹟。根據雞肉行銷加工業者統計,台灣每天雞排銷量超過廿五萬片,若以單片兩公分厚度計算,可堆十座台北一○一大樓這麼高,一年創造四十億元商機,可說是正港的「雞排英雄」。

農委會昨天舉辦「台灣雞排,美味蓋天下」全民吃雞排,折價五元的好康回饋。農委會表示,為幫助雞農,即日起與廿二家雞排業者合作,有九十家店鋪參與,從十二月卅日至明年一月八日,民眾可至網路「折價王」下載優惠券,即可享五元折扣。

台灣人有多愛吃雞排?調查統計,台灣人一年吃掉九千萬片雞排,夜市傳統的「原味雞排」仍是民眾最愛,其次是「脆皮雞排」與「蜜汁雞排」。喜歡吃雞排的理由,不外是肉質鮮嫩及口味調理佳,最常購買的理由則是愛吃、想吃及嘴饞,其次是剛好經過雞排店,最常在住家附近購買。

養雞協會理事長王錦田指出,全台約有四萬多家雞排店,成功扭轉台灣人早期不喜歡吃雞胸肉的飲食習慣,現在白肉雞市場年年成長,一年可賣出近兩萬隻白肉雞,完全不受WTO衝擊。

因為喜歡吃雞排而開雞排店的老闆胡鈞淘說,為了創業,三、四個月內試吃了五、六十片雞排,胖了快十公斤,如今自己開店,為了區隔傳統雞排市場,他自製調味料,研發出韓式泡菜、蜂蜜芥末等口味雞排,廣受女性消費者喜愛。

這九十家參與折扣的雞排店,還包括人氣商店台大姐妹花雞排、士林夜市、逢甲夜市等雞排店。台中雞腿王便當店也熱情響應,老闆林芳祺說,一天至少可賣三百片雞排,預計參與促銷後,業績可提高二、三成。



◆ 月子餐外送 作業環境衛生差

中央社 2011-12-29

很多現代媽咪選擇外送月子餐坐月子,消保會查驗結果發現,業者衛生環境不佳,作業現場出現蟑螂、老鼠籠,還有發霉當歸,甚至冷凍庫就在馬桶旁,冷凍溫度也未達標準。

產婦使用頻繁的月子水,很多都只有白色瓶身,沒有任何標示,消保官強調,雖然現行食品衛生管理法並未強制月子水製造業者出貨給月子餐業者時必須標示,但月子水市售價格一瓶平均新台幣200元,甚至有的月子水售價一瓶高達400元。

為幫媽咪健康把關,消保會建議衛生署,強制月子餐業者要將月子水品名、製造日期、製造商與成分標示清楚。

行政院消費者保護委員會今天公布7縣市、32家外送月子餐總體檢結果,消保會消保官組組長吳政學表示,有些月子餐業者訂金收取3成至4成,手續費也達1成以上,收費太高,消保會建議必須依照比例與情況不同收取;目前衛生署正訂定網購食品定型化契約,月子餐應記載及不得記載事項有可能併入或是比照規範。

消保會調查指出,32家外送月子餐業者中,當歸總重金屬含量、砷含量及杜仲的單一重金屬(砷、鉛、鎘)含量,均符合現行規定限量標準,酒類也符合酒類衛生標準規定。

但外送月子餐業者作業環境卻不佳,吳政學說,查核過程中,發現有業者廚房冷凍庫就放在廁所馬桶旁、生熟食放在一起,甚至在作業現場出現蟑螂或老鼠籠、發霉當歸。

例如新北市汐止區某家月子餐業者,被發現用發黴當歸烹調,業者當場對消保官說「我都有洗過呀」;另外1家位於台南市的月子餐業者,現場就被發現有老鼠籠,顯示平常老鼠橫行。

吳政學說,平常冷凍庫標準溫度必須在零下18度C,可是在抽查的32家業者中,只有台中市「紫金堂月子膳食」與「金寶貝專業坐月子膳食外送機構」溫度合格。

此外,消保會調查發現,消費者簽約後如解約,即使未開始供餐,也必須付出高額手續費,例如廣和月子餐、郭老師養生月子餐、迎馨坐月子餐外送、風車坐月子膳食外送服務、永麒月子餐中的部分業者,要求消費者若解約,最高必須付出2600元手續費。

其次,也有業者規定必須預繳高額訂金以及退訂時月子餐業者要扣留訂金的情況,消保官強調,這些有待衛生署訂定定型化契約規範,改善不合理的狀況。

消保官表示,外送月子餐最貴每月要價可達10萬元,一般平均也要2萬元到6萬元,價格不斐,雖然這次查驗結果,當歸與杜仲均符合現行重金屬限量標準,但因產婦在坐月子期間比一般人更大量使用中藥材調養,消保會建議衛生署針對婦女調理保健用品中所使用中藥材相關重金屬限量標準進行檢討。

※ 相關報導:

* 訂購月子餐 注意廚房環境與契約
http://life.chinatimes.com/life/130518/132011122900840.html

消保會表示,目前民間可自行授予HACCP認證,許多業者宣稱其為中央廚房或已取得HACCP認證,但其實各業者的作業環境良莠不齊。



◆ 什麼都假 印度爆假醫生風波

中央社 2011.12.29

繼假飛行員、假酒風波後,印度現在又傳恐有假醫生!馬德雅省6家醫學院至少114名準醫生當初找槍手代考,作弊入學,不排除早有靠作弊取得學籍的畢業生已在執業。

人稱「穆納哥」的夏瑪(Murli Prasad Sharma),父親希望他成為1名醫生,但他卻是混跡孟買的黑社會大哥。當父、母來到孟買看兒子時,穆納哥搖身一變成為「夏瑪醫生」,還裝得有模有樣。

這是2003年發行的印度喜劇電影「黑幫老大醫生夢」(Munna Bhai MBBS)故事情節。但電影橋段現在可能真實上演。

「印度時報」(The Times of India)今天報導,印度中部馬德雅省(Madhya Pradesh)有6家醫學院發現至少114名準醫生當初靠作弊入學。更糟的是,這些醫學院可能早就有靠作弊取得學籍的畢業生,現已在執業。

官方調查發現,大部分作弊入學的學生家境富裕,不惜一擲千金,遠從北方省(Uttar Pradesh)或比哈省(Bihar)聘僱執業醫生或醫學院學生,幫他們在醫學院預科考試中充當槍手,讓他們順利過關,並從2009年開始攻讀醫學學士(Bachelor of Medicine andBachelor of Surgery,MBBS)。

據說每1名槍手的代價高達100萬到200萬盧比(約新台幣57萬到113萬元)。報導指出,疑似有醫學院預科考試負責官員涉案。

馬德雅省政府醫學教育廳廳長哈迪亞(MahendraHardia)證實,靠作弊進入醫學院的有114人。他受訪表示,「槍手幫作弊學生在醫學院預科考試中應試,試務委員會發現簽名和照片明顯經過變造」。

調查發現,其中26人來自省會博帕爾(Bhopal),36人來自瓜里爾(Gwalior)巿;薩格爾(Sagar)巿、雅巴坡(Jabalpur)巿、印度爾(Indore)巿和瑞瓦(Rewa)縣分別有21、15、8、8人。

省府醫學教育廳已報警處理,目前有56名學生遭列被告,其中約50人已經休學。

報導說,在試務委員會提交報告前,省府醫學教育廳已開始損害控管,以迅雷不及掩耳的高效率引進生物辨識系統,用於識別醫學院預科考試報名考生。報考公立醫學院的考生,今後也得在考試前和新生輔導期間,按壓拇指印2次備查。

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吃多脂肪 荷爾蒙亂了套

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】2011/12/30

脂肪攝取過量,會影響到荷爾蒙的平衡。中醫師陳玫妃表示,荷爾蒙的平衡關係著體內內分泌的作用,而荷爾蒙彼此之間又可拮抗,達到身體平衡、正常生理機能;脂肪攝取過量,可能影響荷爾蒙機能,以及衍生相關的疾病。

中醫師陳玫妃表示,脂肪攝取過多,可能引發相關慢性疾病,包括會使得阻撓胰島素的傳遞,引起胰島素抗阻性,增加糖尿病的風險。還有,甚至會引起體內發炎的反應,如脂肪肝,造成GOP、GTP升高。而在心血管方面的疾病,易使得體內的血脂肪升高,血液的濃稠度上升,造成高血壓、高血脂等慢性病。

陳醫師表示,飲食當中攝取過多的飽和性動物脂肪,會造成體重過重。此外,甚至攝取過多的脂肪,會誘導癌症的發生。

因此,有些癌症跟食物中攝取過多的動物脂肪、高膽固醇是相關的。如大腸直腸癌,胰臟癌、膽囊癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌、攝護腺癌等。

※ 相關報導:

* 恐怖喔!速食店套餐 熱量全破千卡
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/6814228.shtml

台灣外食族相當多,不少人喜歡到速食店享用美味的漢堡或披薩,但消基會調查9家速食業者,發現大多數業者的套餐,總熱量超過一般人一天應攝取熱量的三分之一。



◆ 咖啡加味 不妨用黑糖

文/黃仲立、楊惠中 2011.12.30 自由

早晨一杯咖啡是很多上班族的習慣,建議愛喝咖啡且習慣加糖,不妨用黑糖取代白砂糖或方糖,因為1大匙約15公克的黑糖,就含有70毫克的鈣質,相當於半塊豆腐的鈣含量!

喝咖啡加一點黑糖,有助補充流失的鈣質。喝咖啡可選擇加牛奶不加糖(拿鐵咖啡),同樣可補充鈣質;如要加糖,可選擇加黑糖,會比其他的糖更健康,但也不可加太多,以帶點甜味、好入口即可。

可補充鈣質

高血壓病患不宜

◎生理期喝,補充鐵質

糖的原料主要來自蔗糖,精製度愈高,營養價值愈低,精製度最高的是冰糖和方糖,其次依序是白砂糖、黃砂糖、黑糖。

黑糖含有鈣、鎂,有鎮定、放鬆神經作用,1大匙黑糖約有7毫克的鐵,女性生理期間可喝添加黑糖的飲料或甜品,不但有舒緩、平穩情緒作用,還可補充流失鐵質,預防貧血及改善經期易疲倦情形。

但1大匙黑糖約55大卡,熱量相當於1/4碗白飯,衛生署建議,每人每天單醣類攝取不超過總熱量的10%,以女性1天所需總熱量1600大卡計算,單醣攝取量不應超過160卡,黑糖吃3湯匙就會超過,因此若攝取含黑糖的飲料或甜品,其他精製甜食最好減量或別吃,以免攝取過量而發胖。

糖尿病患因要控制血糖值,應限制糖分攝取;此外,黑糖的鈉、鉀、鎂、磷等礦物質含量高,高血壓病患應少吃,以免影響血壓;腎臟病患因代謝磷的能力較差,宜改用方糖與冰糖等。

(作者為法泊時尚診所醫師、台灣露德協會理事)



◆ 皮膚細菌種類單一數量又多的人 蚊子最愛

中廣新聞/葉柏毅 2011-12-30

有些人比較容易被蚊子叮,但有些人不會,原因在哪裡呢?荷蘭一間大學,最近進行一項研究,發現人體皮膚的氣味,是吸引蚊子的重要因素,而如果皮膚表面細菌含量多,但種類較單一的人,更容易被蚊子叮咬。

香港太陽報報導,這項研究,請四十八名在年齡二十歲到六十四歲的男子,其中大部分為白人,讓他們在測試前一天,不要喝酒、不吃刺激與或氣味濃烈的食品、不要洗澡,也不要用香水與肥皂。在測試當天,再穿上特製的尼龍襪二十四小時,之後讓研究人員測試蚊子對他們腳底汗水的反應。

研究發現,皮膚上的細菌,會發出吸引蚊子的氣味,而滿布細菌,但種類不多的皮膚,是最受蚊子歡迎的;如果皮膚上細菌種類多,同時包含一些蚊子不愛的細菌,散發出的氣味,則會讓蚊子跑得遠遠的。



◆ 塑膠容器 變霧、變色就要趕快換

【欣傳媒╱記者丁彥伶/台北報導】2011.12.30

您會用飲料保特瓶裝水喝嗎?您家裡有塑膠水壼、保鮮盒嗎?塑膠工業技術發展中心驗證技術部副理徐惠民今(28)日提醒,塑膠食品容器表面是光滑的,只能用泡綿類清洗,只要表面有刮傷,就趕快換新,別再用了!

塑化劑風暴後,民眾也開始注意塑膠類食品容器,衛生署食品藥物管理局科長鄭維智表示,為使消費者能正確使用塑膠類食品容器具,今年7月21日正式公告指定之塑膠食品器具、食品容器及食品包裝,應依規範標示產品材質、耐熱溫度、使用注意事項等資訊,並採二階段方式實施。

第一階段規定「重複性使用之塑膠類水壺(杯)、奶瓶與餐盒(含保鮮盒)」在明年(101年)7月21日起,必須標示品名、材質名稱、耐熱溫度、廠商名稱、製造日期、使用注意事項或微波等警語,產品材質如屬聚氯乙烯(PVC)或聚偏二氯乙烯(PVDC),應另加註使用於高油脂食品及高溫時,勿與食品直接接觸或等同意義之警語。

而標示方式,若為可重複性使用產品,其主要本體材質名稱及耐熱溫度二項標示,應再以「印刷、打印或壓印」方式,加標於最小販售單位之主要本體上。

第二階段規定的容器包括餐盒、咖啡杯等「一次使用之塑膠類食品器具、食品容器、食品包裝」,則需在102年7月21日起提供完整標示。徐惠民表示,塑膠類食品容器輕巧、耐摔、好攜帶,已經成為民眾生活中不可或缺的食品容器,很多人也會重覆使用保特瓶,省錢省事又方便,但是塑膠類產品有些情況下可能釋出有害化學物質,提醒大家注意。

徐惠民表示,很多人都是等重覆使用的塑膠食品容器變形後才換掉,但其實在容器未變形前就可能釋出有毒物質,他提醒在發生以下情況時就不要節省,一定要換掉:1.根據容器原本顏色判斷,如果顏色變淺,表示變質了,趕快換掉。2.容器表面從透明變成霧化也是變質徵兆,快換。3.塑膠容器表面很光滑,只要用泡棉清潔用品清洗即可,如果用了太粗的清潔產品造成容器表面有刮傷,也要快換。

台灣今品有限公司連建平總經理則提醒,塑膠食品容器表面刮傷後很容易引起金黃色葡萄球菌及大腸桿菌污染,所以家庭主婦不要節省,要趕快更換。

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〈吃對了 你也能瘦〉啤酒灌出啤酒肚? 是酒精讓人胖

記者/洪素卿 2011.12.31 自由

「跨年趴」除美食外,常少不了美酒。面對酒類飲料時,男性傾向喝啤酒、威士忌等,女性可能選擇杯雞尾酒。不過,看起來色彩炫麗、入口甜蜜的雞尾酒,不僅酒精濃度不低、熱量也不低!

雞尾酒色彩炫麗又甜蜜

酒精濃度、熱量都不低

像是「Mai Tai(邁泰)」、「White Russian (白俄羅斯)」、「Long Island Iced Tea(長島冰茶)」等部分雞尾酒的一杯熱量甚至遠超過兩罐可樂!一般體重在50公斤左右的女性,得要爬超過30層的樓梯,才能消耗掉這些熱量。

酒的主要成分為酒精,肥胖醫學會蕭敦仁醫師表示,每公克酒精可以貢獻7大卡熱量,要知道自己喝下的酒有多少熱量,首先要知道酒精濃度。

一般酒類標示的酒精度,是容量百分比,也就是說,每100西西的酒裡面含有多少西西的酒精。以威士忌、白蘭地等酒精度都40%以上的酒來算,喝100西西,會喝進40西西以上的酒精;以每西西酒精約莫0.8公克計算,就會喝進32公克的酒精、相當於超過220大卡的熱量,熱量直逼500西西的珍珠奶茶。在沒有控制總熱量的情況下,每天喝一小杯,一年下來體重可能暴增10公斤﹗

反倒是被大家視為液態麵包、甚至被誤會成啤酒肚元兇的啤酒,因為酒精度較低、大約是5%。市售一罐罐裝啤酒依廠牌不同,熱量大約在120到150大卡之間。

至於各種調酒的熱量到底多高?雖然說各家店的調酒小有差異,但是以調酒最常使用的基酒包括伏特加酒(Vodka)、琴酒(Gin)、萊姆酒(Ram)、龍舌蘭酒(Tequila)、白蘭地(Brandy)等來看,每款酒精濃度幾乎都超過40%。

調酒用基酒濃度逾40%

一杯90西西熱量逾200卡

換句話說,只要基酒加起來使用超過3盎司、差不多90西西,該杯調酒的熱量就勢必超過200卡。

像是深受女性喜愛、以熱帶南洋水果調味而成的「邁泰」,調完酒精濃度約為20%,如果喝300西西的話、光酒精就貢獻336大卡。難怪會有人說一次喝300西西藍色珊瑚礁、長島冰茶等,吃下肚的熱量可能不遜於一個漢堡!

如果酒上面還要加鮮奶油、糖漿、碳酸飲料、果汁,偏偏杯子又很大,熱量就更驚人了。

不過,蕭敦仁認為,在聚會當中偶爾喝喝調酒其實不必太在意,只要注意飲用量,淺嚐即止,則既不會破壞氣氛、也能避免喝進太多熱量。

※ 相關報導:

* 舒活24節氣/小寒
http://www.udn.com/2011/12/31/NEWS/HEALTH/HEA2/6815043.shtml

民間俗諺常說:「小寒大寒,冷成冰團」,從字面解釋,之後的「大寒」理應會比「小寒」更寒冷,但從歷年氣溫紀錄觀察,小寒往往比大寒還要冷,日夜溫差也更大,民眾應加強防寒保暖,杜絕呼吸道疾病上身。



◆ 雙腿睡姿像做瑜伽 當心罹腿不寧症候群

記者潘杏惠/新北報導 2011.12.31 自由

年紀50出頭的呂姓婦人每晚睡覺時雙腿總不由自主地想要折一折、動一動,就像作瑜伽一樣,得不停變換姿勢才覺得舒服,卻因此忙得一點睡意都沒有,多年來飽受失眠之苦,她一直以為是更年期的關係,經診斷竟是「腿不寧症候群」在作祟,靠藥物治療終於睡得香甜。

收治這名病患的天主教耕莘醫院永和分院神經內科主任方識欽指出,「腿不寧症候群」發生時,民眾會感覺小腿抽筋,肌肉局部抽搐或大幅度抽動,或者老是覺得腳部緊繃、痠痛、熱熱的,這些症狀不僅白天坐著不動時容易發生,到了晚上睡覺、清晨起床時尤其明顯,綜合來說算是一種「休息痛」,當身體靜止不動時才發生不舒服,動一動反而可舒緩。

中樞感覺神經系統多巴胺不足

醫師指出,有上述困擾的人很多,常被說是缺鈣、缺鉀所造成,事實上,「腿不寧症候群」是一種本體感覺輸入或處理不足的毛病,導致夜間或休息時的各種不舒服,與中樞感覺神經系統多巴胺不足有關,其中一部分患者肇因於缺乏葉酸或鐵。

呂姓婦人說,4、5年前起開始睡不好,每晚一躺到床上,雙腳就一定要動來動去,否則便坐立難安,她一下子踢一踢腳,一下子翹成二郎腿,甚至把腳折成各種姿勢,跟作瑜伽沒兩樣,幾乎每天睜著雙眼等天亮,且睡醒後,還會發現身體呈現翹腳的奇怪姿勢。

方識欽表示,「腿不寧症候群」無法根治,必須一直回診用藥,改善多巴胺不足的現象,並補充鐵及葉酸等營養素。他也提醒,許多民眾因為對「腿不寧症候群」不熟悉,往往四處求醫,得不到適當治療,最後只能依靠安眠藥度日。

「腿不寧症候群」好發原因包括家族性遺傳,或身體周邊結構不佳導致,包括糖尿病、腎臟病、慢性病,有退化性關節炎的人容易罹患。



◆ 女人老愛掛病號? 研究還公道

中央社 2012.01.01

總認為女人一生病,就急忙向醫生報到,男人則會拖上老半天嗎?這項既定觀念現在恐怕踢到鐵板了。西班牙研究發現,女性較常掛病號,因為她們的確較常生病。

「每日郵報」(Daily Mail)報導,由巴塞隆納公共衛生機構馬穆西(Davide Malmusi)所帶領的科學家發現,女性確實較常上醫院。不過她們罹患慢性病的比例也較高。

研究人員指出,研究結果推翻了女性傾向過度掛病號,或比男性更常關注自身症狀的理論。

他們表示:「研究顯示,女性多半認為自己健康狀況不理想。這反映出她們的罹病率較高。」

研究人員審視了西班牙2006年國家健康調查資料,內容包括對各年齡層共2萬9000人,進行自我健康評估的訪調。

他們發現,38.8%受訪女性表示,自己健康狀況不理想或非常不理想;25.7%女性認為,慢性病對她們的生活造成影響。

相較之下,27%受訪男性認為,自己健康狀況不理想;19.3%男性表示患有慢性病。

這項研究刊載於最新一期的「歐洲公共衛生期刊」(European Journal of Public Health)。



◆ 過敏症診斷 不要只看1種測試值

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2011/12/29

美國小兒科醫學家提醒,進行過敏症診斷,最好不要只參考一種測試值,要綜和所有檢查數值,以免誤診。

美國約翰霍普金斯兒童中心的羅伯特‧伍德與美國西奈山醫院的史考特‧席切爾在「小兒科」期刊發表研究指出,驗血、過敏源皮膚測試都可能出現誤差,因此醫師最好不要只看一種測試結果。若是沒有過敏症狀的患者,不宜隨便作檢查。檢查應該只用於確診用途。

研究人員表示,許多人驗血發現IgE抗體過高,或作皮膚測試發現有過敏反應,但實際上並沒有過敏症。曾有研究發現,大約有百分之八的小孩作血液、皮膚過敏測試有陽性反應,但只有百分之一的小孩真正出現過敏症狀。

研究人員指出,若小孩過去有過敏症病史,對特定食物有過敏反應,此時就不需再做過敏測試。另外,驗血、皮膚測試不能用來檢查藥物過敏,這類檢測無法了解身體對藥物是否有抗體反應。

像血液測試、皮膚測試可讓醫師了解患者是否對某一特定物質過敏,但卻無法預知患者何時會實際出現過敏症狀,也無法事先知道患者過敏反應有多嚴重。

研究人員建議,醫療人員應謹慎比對各項檢驗結果、實驗室分析結果。另外,實驗室其他因素可能影響分析結果,要公平比較各項數值,才能真正掌握患者病情。



◆ 美國研究:針灸有助紓壓

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜和外電報導】2011/12/28

美國研究發現,針灸可幫助紓解壓力。台北市立萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示,除了針灸,穴道按摩、熱敷、泡湯、泡熱水澡也有助舒緩壓力,但穴道按摩時,力道千萬不要過猛,有人認為要按摩按到瘀青、流血才是排毒,這是錯誤迷思。

美國喬治城大學進行動物實驗發現,針灸可減少慢性壓力相關蛋白質,研究成果若能應用於人類,或可用來舒緩身心壓力。

研究人員測量老鼠血液中的「囊泡標誌蛋白」NPY,在人類身上,這種蛋白質為交感神經系統所分泌。

研究人員將老鼠分成四組,進行為期十四天的實驗。研究人員先讓老鼠每天接受一小時低溫考驗,並打造一個舒適環境,讓老鼠接受電針灸刺激。結果發現,承受壓力的老鼠經過針灸治療後,「囊泡標誌蛋白」NPY濃度明顯下降。而有壓力的老鼠體內的「囊泡標誌蛋白」NPY濃度還是很高。這項研究已發表於「實驗生物學與醫學」期刊。

黃中瑀主任建議,民眾若想紓解壓力,可以按摩脊椎旁兩條肌肉,像腎俞穴、大腸俞、小腸俞等就在附近。肩頸穴道則包括肩中俞、肩井等,這些穴道也可幫助舒壓。或者也可以按壓小腿肚中間的承山穴。

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台大醫生只靠肥皂凡士林?網友狂寄

張翠芬/台北報導 2012-01-02 中國時報

保養不必花大錢,用水晶肥皂和凡士林就好?網路上盛傳一封郵件,聲稱台大皮膚科醫師的保養只用兩樣產品:「一個是凡士林,另一個就是南僑肥皂!」由於有台大醫師「掛保證」,讓網友拚命轉寄。

台大皮膚部主治醫師蔡呈芳表示,凡士林不含防腐劑,確實是最不會引起過敏、刺激皮膚的產品。至於用南僑水晶肥皂洗頭洗臉,並不適合所有人,這種論調有點開玩笑的性質。

最近天氣冷,各種保養品熱賣,網路流傳一則「台大醫院皮膚科主治醫師只相信兩樣產品」的郵件指出,雖然有點不可置信,但仔細想還滿有道理,一個保溼效果好,一個清潔能力佳又不傷皮膚!冬天洗完澡,用凡士林擦腳,穿上襪子,保護效果不錯。

信中還舉例,有個同學皮膚過敏,去台大醫院看診,醫生叫他用南僑水晶肥皂洗澡,洗一個星期,完全根治,後來這同學就一直用水晶肥皂洗了。因為水晶肥皂成分只是椰子油和鹼,沒有雜七雜八的東西,不像很多產品都含過量螢光劑等。但可能因為它太「古樸」,很少人會用它來洗澡洗頭。

台大皮膚科醫師真的這樣保養嗎?蔡呈芳未置可否。他說,對有狀況的皮膚,任何化學添加物都是刺激,凡士林成分很單純,不含化學添加物和防腐劑,如果民眾不嫌油膩,是很好又安全的保溼產品。

至於以水晶肥皂清潔,蔡呈芳說,正常的肌膚用水晶肥皂清潔並沒問題,但如果是很敏感、被「寵壞」的皮膚則不適用。

他笑說,說用水晶肥皂洗頭洗臉的人,可能有點半開玩笑性質,目的是希望大家返璞歸真,不必過度保養,並不是真的叫大家都來用。



◆ 大腸癌增加 飲食西化惹禍

【聯合報╱記者邵心杰/台南報導】2012.01.01

最近前總統李登輝、屏風表演班藝術總監李國修等人相繼驚傳罹患大腸癌,讓不少人聞「腸癌」色變,台南市立醫院血液腫瘤科主任李楊成分析,飲食西化、嗜吃燒烤紅肉、高油脂食物,少食用高纖的蔬菜水果等,讓國內每年新增的大腸癌罹癌人數持續攀升。

台灣目前每年的癌症,以大腸直腸癌的發生率居冠,台南市立醫院每年診斷的癌症病人中,目前也以大腸直腸癌居第1。

李楊成說,初期腸癌開刀後定期追蹤即可,第2期開刀後,醫師將依照癌症風險高低,決定是否需要化療及電療等輔助治療;第3期開刀後,最好接受化療,若是直腸癌也要接受局部電療;第4期以化療為主,但患者可做基因檢測,根據基因是否突變,搭配不同的標靶藥物。

「個人化醫療是目前的治療趨勢」,他說,選擇適合自己的「標靶治療」合併化學治療,是第4期大腸直腸癌患者的治療新趨勢,兩者結合治療大大提升治療反應率,和完全手術切除率,進而提高存活率。

南市醫昨天舉辦病友會,提供病友抗癌新知,健康飲食須知。院方強調,最重要的是病友間的心靈分享,在抗癌的道路上並肩作戰,一起抗癌成功。

※ 相關報導:

* 家裡有隻小獅子 我的寶貝愛吃肉不吃青菜
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=378&f_SUB_ID=3721&f_ART_ID=361503

營養師鍾偉文認為,當孩子在嬰兒時期即已習慣蔬菜的味道,往往在幼兒期之後對青菜的接受度也較高,相反的,若嬰兒副食品時期缺少蔬菜味道的刺激,到幼兒時期寶貝不愛吃青菜的機率就大大增高了。

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研究:血拼不能紓壓 心理壓力更大

【台灣醒報╱記者林宜靜╱台北報導】2012.01.03

農曆年前將至,百貨公司大打折扣戰。許多人喜歡靠血拼紓減工作或生活壓力,但根據研究發現,購物不但不會減壓,反而心理壓力會越大,手提沉重的購物袋除了會讓消費者的心理壓力提高,也會增加情緒上壓抑與不安感。

據英國《每日郵報》報導,香港中文大學科學家研究物理重量對人類壓力的影響,研究人員將參與者分為兩組進行實驗。一組成員手提大量商品的購物袋,隨後研究人員問他們和一個和實驗主題毫不相關的問題;另一組成員則是兩手空空,等待回答問題。

結果發現,與兩手空空的參與者相比,手提沈重購物袋的參與者更重視研究人員所提出的問題。但特別的是,當研究人員告知手提沈重購物袋的參與者,想像自己拿著的是較輕的物體,如氣球或羽毛,他們的心理壓力會隨之降低許多。

研究者張萌和李秀萍(譯名)指出,由實驗證明物理重量會影響人們的「心理重量」,連帶人的心理壓力遽增。研究者提醒大眾,當人心理壓力增加時,可能會導致失眠、出汗、食慾不振和注意力不集中等連鎖效應,甚至引發高血壓等慢性疾病,嚴重降低人們工作效率與生活品質。

這項研究已發表在《消費者研究》雜誌。



◆ 視力保健-天冷熬夜 當心成為紅眼族

張翠芬/台北報導 2012-01-03 中國時報

全台日前瘋跨年、迎曙光,眼科醫師發現,不少年輕人因連著參加多場跨年活動,隔天全成了「紅眼族」,經檢查都是天氣冷、眼睛太乾燥,加上熬夜睡眠不足,眼睛當然「凍未條」。

跨年活動非常熱鬧,年輕人精力旺盛,活動一攤接一攤,眼科醫師張朝凱表示,門診接到好幾位因眼睛太乾、視力模糊,有的眼睛已又紅又痛,緊急求醫的病患。

歸納這些人主要有三大問題,一是天氣冷,大家躲在室內開著電暖器,導致空氣太乾,眼睛跟著嚴重缺水,二是很多隱形眼鏡族參加活動戴超時,三是熬夜睡眠不足,這些狀況都會讓眼睛出問題。

另外,很多上班族玩iPhone,長時間固定姿勢看著小小螢幕,就診才發現本身有散光,卻沒配戴合適的散光隱形眼鏡,不僅視力模糊,更影響工作效率。

張朝凱提醒,天冷、熬夜、久戴隱形眼鏡,都是視力的殺手,建議民眾可在室內擺一杯水,調節室內溼度,覺得視力模糊時,通常是眼睛太乾,應適時補充人工淚液,隱形眼鏡一族配戴隱形眼鏡不宜超時,如果眼睛覺得疲勞,可適度熱敷緩解。



◆ 睡前舒緩情緒 減少磨牙

文/王健宇 2012.01.03 自由

◎案例一:老張(化名)最近因為晚上磨牙,造成牙齒磨損,有張口困難的情形,連最喜歡的瓜子也嗑不下去。去看了牙醫後,才發現有咀嚼肌與顳顎關節受損的情形。

◎案例二:唸小一的小明最近也夜間磨牙,整晚磨牙睡覺都睡不好,隔天睡醒精神很差,媽媽很擔心,帶去看了醫師,也吃了藥,卻還是磨牙。

磨牙指的是咀嚼肌規律收縮,造成上下齒列相互摩擦,產生磨牙聲。據研究指出,夜間磨牙時的咀嚼肌收縮力量是白天咬緊牙關力量的5倍。磨牙會造成牙齒表面的磨損,甚至產生裂縫,西醫會建議戴咬合板來保護牙齒,讓病人磨牙時是磨在咬合板上,避免牙齒琺瑯質受損,或採熱敷、或服用肌肉鬆弛劑治療。

一般認為磨牙的原因與情緒壓力或咬合障礙引起頷骨肌肉群緊張性增高有關,腸寄生蟲、消化不良、營養失衡等也是引起磨牙的可能病因之一。

磨牙在中醫中很常見,稱為「嚙齒」、「咬牙」等不同名稱,指的就是牙齒上下相互摩擦、發出聲響的意思。

中醫將磨牙的病因分成:寒證(外感風寒)、熱證(熱盛動風)、虛證(氣血虛弱)、風證(虛風內動)、食積(飲食積滯)、火證(心胃火盛)與蟲證(蛔蟲),再依照病人個別體質用藥治療。

治療原則是寒證則袪風散寒,熱證則滋陰清熱,虛證則補虛扶正,風證則鎮肝熄風,食積則消食化積,火證則清散火熱,蟲證則殺蟲解毒。

小朋友也常會發生磨牙,在白天時,不要讓小朋友玩得太激動,或課業壓力太大。睡覺前,要從事和緩的活動,保持心情平和。

有磨牙的小朋友建議做糞便檢查,確定是否有腸道寄生蟲。

另外,除了服藥,按摩下關、頰車、翳風、聽會、合谷等穴位,可以使臉部肌肉放鬆,增加臉部血液循環,減輕磨牙疼痛。

(作者為新北市板橋區華康中醫診所中醫師)



◆ 英:每14位PIP隆乳者 1人破裂

【尹德瀚/綜合報導】2012-01-03 中國時報

英國最大整型用品公司「蛻變」(Transform)上周末公布的資料顯示,英國婦女使用法國PIP公司隆乳果凍矽膠的破裂率自二○○六年以來約七%,是之前政府監督機構所公布數字的七倍之多,也就是平均每十四位使用PIP產品隆乳的英國婦女就有一位矽膠破裂。

英國政府已委託一個專案小組調查PIP事件。擔任小組成員的「英國整型、重建與美容手術協會」理事長谷艾克說,PIP矽膠七%破裂率實在太高,如果確實如此,所有植入PIP的婦女都應取出。

之前英國「醫療健保與產品監督局」公布的PIP矽膠破裂率只有一%,衛生部據此數字表示,該部將資助以手術取出PIP矽膠的費用,但只限矽膠已破裂的婦女。英國有些私人診所手術費要三千英鎊(約台幣十四萬元)。

英國約四萬名婦女使用PIP矽膠隆乳,如由政府出資全部取出,約需一億五千萬英鎊,因此引發爭辯。法國已建議以PIP矽膠隆乳的婦女動手術取出,費用由公共衛生保險基金負擔。

已破產的PIP原為全球第三大隆乳矽膠廠商,二○一○年初,被檢舉使用未經許可的工業級矽膠原料取代醫療級原料,導致產品破裂率偏高,被法國政府勒令關廠。據估計,全球約卅萬婦女使用PIP矽膠。

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常吃垃圾食品 會加速大腦老化

中廣新聞/中廣新聞 2012-01-03

常吃可樂、薯條等垃圾食品,對健康的影響還不只是心血管疾病,根據美國一項研究發現,垃圾食品不僅會腐蝕牙齒、增加腰圍,還有損大腦,加速大腦老化。

美國研究人員,分析了104名平均年齡87歲的健康老人血液樣本。他們發現,血液中維生素B群、C、D和E水準較高的老人,在記憶力和思維測試中表現更佳;血液中歐米茄3脂肪酸水準高的人,測試得分也比較高。得分最低的老人血液中,反式脂肪酸比較多。

研究人員還掃描了老人的大腦。結果顯示,血液中維生素和歐米茄3脂肪酸水準高的人大腦容量更大,而血液中反式脂肪高的人腦容量較小。

反式脂肪酸是由植物油經氫化技術處理後產生。含有反式脂肪的油可延長食品保存時間,改善食品口味,因而常常出現在蛋糕、餅乾、油炸食品等加工食品中。

在過去的研究得知,反式脂肪會提高人體內壞的膽固醇、阻塞動脈、增加罹患心血管疾病的風險。而這一最新研究顯示,反式脂肪不僅有害心臟,也有損大腦。



◆ 21歲男吸K五年變老人 老化頻尿行動緩慢

【中廣新聞/姚愛真】2012.01.03

吸食K他命會造成身體危害,一般人都知道,但明知有害還是有人吸食,台中市衛生局公佈一個真實案例,一名男子今年才二十一歲,吸食K他命五年,外表已經像老人,彎腰走路、頻尿、行動遲緩,嚴重影響生活,希望民眾引以為鑑。

台中市衛生局舉辦「毒品危害講習」,一名男子彎著腰緩慢走進會場,工作人員還以是一名老人家,等到男子走進教室上課,才發現男子竟然是一名年僅21歲的小伙子。

這名李姓男子拿出醫師診斷證明,說:自己吸食K他命長達5年,現在每半小時一定要上廁所一次,行動不便,希望安排靠近門邊的坐位方便進出。

衛生局心理健康科陳玉楚科長說,李姓男子會吸食K他命,主要是朋友介紹,加上自己又好奇,曾經想戒毒,但無法克服毒癮,現在體力非常不好,根本沒辦法外出工作。

根據台中市警察局統計:今年1月至10月,共查獲持有或施用三、四級毒品的人有690人,其中K他命占九成七,有669人,第一次使用毒品年齡18歲以下有三成,施用地點有七成在KTV、PUB、旅館等場所。



◆ 兒童肥胖 美監護權關鍵

中央社 2012-01-03

兒童肥胖症的問題在美國日益惡化。越來越多的離婚官司中出現夫妻雙方分別舉證,強調自己較能提供子女較為健康的飲食與生活型態,做為爭取孩子監護權的有力論點。

根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)統計,當今全美年齡在19歲以下的兒童與青少年當中,高達17%有肥胖症。

肥胖症容易造成心臟病、糖尿病等健康問題,如何避免兒童走上肥胖之路,近幾年已成為全美各界關注焦點。

美國「國家廣播公司」(NBC)今天報導,住在芝加哥地區的安加斯(Conan Angus)就是以子女面臨肥胖症威脅的論點,成功地贏得法院將1兒1女上課日子的監護權歸於他,前妻只擁有週末和假日期間的監護權。

在離婚官司當中,安加斯向法官強調,結髮15年的妻子經常放任10歲的女兒與6歲的兒子吃速食連鎖店的食物,也不鼓勵孩子多運動,使得孩子面臨肥胖症的威脅;而孩子在他的照顧下,多半在家裡吃他親手做的菜,以生鮮蔬菜為主;他也常帶孩子接近大自然。

近幾年來,類似案例在美國離婚官司中越來越常見,尤其是當幼齡兒童明顯體重超標,或者已經符合肥胖症醫學定義時,法官在裁定哪一方能夠擁有孩子的監護權時,會考量是否能夠提供子女健康飲食與生活型態。

安加斯的律師梅瑞(Jonathan Merel)表示,子女日常飲食是否健康這個因素,在安加斯贏得監護權的過程當中究竟占了多少比例的份量,雖然無法從法官口中得知,但這種問題未來將在監護權爭奪戰發生時,扮演越來越重要的角色。



◆ 麥寮長庚完治計畫 找回肝淨人生

雲林是台灣肝癌死亡率最高縣市
院方特別成立「肝病中心」 鼓勵千人加入驗查與治療

【張朝欣/雲林報導】2012-01-03 中國時報

雲林沿海鄉鎮C肝感染率為國內平均值的八至九倍,麥寮長庚醫院因此成立「肝病中心」,並發起「千人C肝完治計畫」,二日在院內舉辦誓師大會,十餘名肝病病友現身說法,鼓勵民眾加入驗查與治療行列,找回「肝淨人生」。

根據肝病基金會在雲林進行的篩檢結果發現,雲林縣的C型肝炎感染率約為百分之十,相較於台灣其他鄉鎮平均百分之二的感染率,高出五倍之多,其中台西、麥寮鄉感染率更在百分之十七以上,在國內名列前茅,亟需設法改善。

為此麥寮長庚醫院特別成立「肝病中心」,昨天由院長黃東榮主持啟用典禮,昨、今兩天免費提供初篩C肝病毒檢驗,並為陽性的C肝患者進行二篩,預計可為數百位鄉親檢測。

黃東榮指出,雲林沿海地區因傳統密醫盛行,加上民眾共用針頭情形屢見不鮮,是雲林地區B、C型肝炎感染率均高的原因之一,雖然經過多年推廣,衛教觀念已有進步,但民眾的治療行為仍不積極。

黃東榮說,C型肝炎若不治療,近八成會轉為慢性C型肝炎,病情會在十到四十年內逐漸惡化,雲林是台灣本島肝癌死亡率最高縣市,每十萬人口死亡率達七十點五人,死亡率為連江縣的三點五倍,民眾千萬不要掉以輕心。

不過C型肝炎只要持續進行治療,一年內都可以有很好的治療效果,希望鄉親們可以身體力行,參與「千人C肝完治計畫」,讓雲林縣進入「肝淨縣市」之列。



◆ 陸客健檢首發團 年前來

【經濟日報╱記者蘇秀慧、徐碧華/台北報導】2012.01.03

元旦起開放陸客來台健檢和醫學美容,「陸客健檢首發團」昨(2)日已向移民署遞件,農曆年前來台,預估包括住診、美容和健檢的產值將大幅成長,國際及兩岸醫療產值今年可望突破40億元。

昨天首日受理新光醫院和秀傳醫院拔頭籌,新光醫院送件申請26位陸客來台做高階健診;秀傳醫院是領表。

大陸來台的首團,將由遼寧省優撫醫院院長王廷華帶隊,計六天行程,前兩天做斷層掃描健檢、腦血管健檢、心血管健檢、心血管鈣化檢查、肺部電腦斷層健檢等高檔健檢項目,最後一天聽取報告結果。

官員說,透過自由行,大陸人民也可來台健檢和醫療美容,但目前自由行開放的地點受限。以申請健檢醫美來台,則不限地點,大陸任何地區人民都可以申請來台。只是,自由行是由旅行社提出申請,透過健檢醫美來台,必須是合格的台灣醫院提出申請才行。

行政院昨天檢討六大新興產業之一的「健康照護升值白金方案」執行情形,兩岸醫療方面,元旦開放陸客來台健檢和醫學美容後,已完成重點突破,未來將加強到大陸行銷,利用和外貿協會到大陸的機會積極宣導,推廣兩岸醫療。

衛生署表示,開放大陸人士來台健檢和醫學美容是醫療界引頸企盼的,包括和大陸醫療機構有合作的新光、秀傳等醫療機構,對兩岸醫療商機「很樂觀」,認為台灣健檢相當精密,價格又比大陸便宜許多,可讓陸客趨之若鶩。

衛生署統計,國際及兩岸醫療產值,97年僅17.23億元,98年大幅成長至30.85億元,99年為38.66億元,較97年成長二倍以上,其中主要是兩岸醫療,又以健檢和美容占最大宗,去年截至10月為27億元。

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姿勢不良 兩胸恐差半個罩杯

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2012.01.04

有些女性發現,自己的咪咪一邊大一邊小,醫師表示,女性通常左乳稍微大於右乳,但有些人則因為姿勢不良、還有哺餵母乳時一邊乳腺較發達,造成兩邊胸部大小可能相差半個罩杯以上。

最近在網路上因為遭峇里島猴子「襲胸」爆紅的「猴抓妹」陳小姐,雖然擁有令不少人臉紅心跳的傲人雙峰,不過她卻自曝,可能是因為擔任人體模特兒,擺pose時經常長時間固定同一姿勢,以致於兩邊咪咪大小相差一個罩杯,而接受自體脂肪隆乳。

開業醫美診所醫師鍾金源表示,要擁有真正完美對稱的胸型並不容易,左邊胸部因為靠近心臟,血流量增加,較容易堆積脂肪,因此通常女性都是左乳稍微大於右乳,但差異不大。

不過,鍾金源說,除了乳癌等疾病因素,有些女性因為脊椎側彎,以致於兩邊大小相差零點五到一個罩杯左右,還有些新手媽媽發現,產後哺乳時,一邊乳腺較為暢通,餵母奶後造成兩邊也不一樣大,不僅目測非常明顯、挑選內衣很困擾,平常只能使用水餃墊,免得穿衣服胸型不好看。

鍾金源也說,要改善胸型大小不一,可進行自體脂肪移植隆乳,讓罩杯升級,但平常也要注意避免長期姿勢不良,壓迫到單邊胸部,同時哺乳時應盡量平均,不要「獨厚」一邊。



◆ 10大發胖伴手禮/7成糕餅 熱量超標82%

自由 2012.01.04

〔記者鍾麗華/台北報導〕過年過節禮尚往來,不少禮品卻會令人「發福」。「康健雜誌」昨公布「十大發胖伴手禮」,干貝醬、臘肉、蛋捲是「最肥」前三名,享受四支蛋捲,就得繞操場快走二十四圈,才能消耗熱量。專家建議,選擇水果、健康油品、無調味堅果、五穀米、茶葉、純咖啡禮盒等,才是送禮健康首選。

「康健雜誌」在上月三到六日抽查大賣場、超級市場等零售點,彙整六十六項伴手禮產品營養標示,並比較每一百公克的「熱量密度」、「脂肪熱量比」、「醣密度」及「鈉密度」四項評選指標,「十大發胖伴手禮」依序為干貝醬、臘肉、蛋捲、榛果巧克力、泡芙、方塊酥、香腸、奶油酥餅、豬肉鬆、牛軋糖。

一支蛋捲 熱量高達90卡以上

林口長庚醫院營養師潘筱君表示,干貝醬、臘肉都屬入菜食材,一般人不會一次吃太多,相較之下,蛋捲最容易攝取過量熱量與脂肪,每支熱量高達九十卡以上,熱量密度高達五.六,脂肪熱量比五十八.六%。蛋捲、榛果巧克力與泡芙也是熱量密度最高的。

消費者最愛的伴手禮,以糕餅點心位居第一,輔仁大學營養系助理教授劉沁瑜指出,這類產品本質就是「澱粉+油」,屬於營養價值偏低的「空熱量」,容易讓人發胖。

而有些添加燕麥、全麥、紅麴的餅乾、糙米捲或玉米棒,「偽裝成好學生」,讓民眾以為很健康就多吃,但熱量依舊超高。此次調查中,就有高達七成糕餅點心伴手禮脂肪熱量超過總熱量三十%,熱量超標比率高達八十二%。若是要吃這類高熱量糕餅點心,盡量早上吃,最好不要當下午茶、消夜,越早吃可讓身體有越多時間代謝多餘熱量。

七招遠離肥滋滋伴手禮

「康健雜誌」教民眾七招遠離「肥滋滋」伴手禮,包括:多吃一塊糕,就要少吃一碗飯;把食材伴手禮拿來蒸、烤,棄絕煎、炸;找人分攤熱量;多喝水,排掉鈉;多運動消耗熱量;當廚餘回收。劉沁瑜解釋,一份烤鮭魚的熱量就比煎鮭魚少一百到一百五十卡;若可接受清淡口味,可用水煮降低肉品的鹹味、油脂,並可溶解部分食品添加物。



◆ 聯醫護理人員 值夜班加薪

【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】2012.01.04

護理荒未解決,又有醫院要幫護士加薪了!市立聯醫日前決定小夜班護理人員一天加薪50元、大夜班一天加薪150元。換算下來,聯醫一年獎勵金支出約增加1781萬元。

市立聯醫發言人黃遵誠表示,從今年1月1日開始加薪,下個月2月15日當同仁們領取獎勵金時,「就可以感覺到薪水不一樣了」。

市立聯醫護理部主任王祖琪表示,目前聯醫大夜班人員有232人,小夜班則有280人。雖然小夜班一天才加薪50元感覺不多,不過一個月值班下來就可增加1500元,一年可增加18000元,也是一筆不錯的津貼。至於大夜班護理人員,一個月值班可增加4500元,一年可增加54000元。

黃遵誠表示,除護理人員,藥劑科、復健科、檢驗科、放射科與醫事室等值班人員,只要是輪夜班都可加薪。由於他們原本就沒有值班費,加薪幅度會比護理人員稍高一些,小夜班加200元、大夜班加400元。



◆ 密室竄毒氣 黃金六小時救命

【聯合報╱記者詹建富/專題報導】2012.01.04

寒流來襲,小心一氧化碳中毒!醫師提醒,平日居家切勿為禦寒而緊閉門窗,若瓦斯器具因燃燒不完全而釋出一氧化碳,常造成中毒,民眾務必慎防「隱形殺手」。一旦中毒,把握黃金時間,盡快治療,以免留下後遺症。

根據台北榮總毒藥物防治諮詢中心統計,每年都會接獲4至8起一氧化碳中毒通報案件,台北榮總毒物科主治醫師楊振昌指出,媒體報導的個案也不少。

研究顯示,國內四分之三的一氧化碳中毒案發生在12月到隔年4月,冷鋒或寒流來襲時,發生頻率為平常三倍以上,其中九成以上都是瓦斯熱水器使用不當,平均每次意外有2人受害。

楊振昌表示,熱水器、瓦斯爐、汽車引擎、發電機及炭火等,使用碳氫化合物作為動力或燃料的機具,若燃燒不完全,便可能釋出一氧化碳。一氧化碳與血紅素的親和力是氧氣的兩百多倍,很快就會取代血紅素中氧氣;加上一氧化碳無色無味,大部分的人不容易感覺偵測,人體不知不覺吸入過量一氧化碳後,導致組織及器官供氧量不足,造成昏迷,甚至休克死亡。

一氧化碳中毒早期症狀不明顯,包括頭痛、頭暈、嘔吐、全身虛弱無力等,往往與其他疾病相混淆。台北榮總曾收治一名年輕女子,洗澡時吸入過多一氧化碳,她步出浴室時走路不穩,還以為是太累,不久連她的阿姨也中毒昏倒。

馬偕醫院急診醫學科前主任張國頌說,近年各界不斷呼籲,應把瓦斯熱水器放在屋外,但有的家庭即使置於陽台,卻因陽台鋁門窗緊閉,或雖有開窗,但曬滿衣服,使一氧化碳中毒風險增加。

馬偕曾收治一案例,全家人擠在小房間裡,用瓦斯罐煮火鍋,由於門窗緊閉,隨著瓦斯燃燒,耗盡室內氧氣,結果中毒。

張國頌建議,即使寒流來襲,人在屋內,切記讓門窗留一小縫,讓空氣對流。楊振昌提醒,在室內或洗澡時,若突然不明原因頭暈、頭痛、嘔吐或其他類似感冒症狀,要警覺可能是缺氧前兆;特別是有兩人有相似症狀時,一定要立即開窗並停用熱水器,以避免繼續暴露一氧化碳中,中毒嚴重者應儘速就醫,以免產生後遺症。

目前一氧化碳中毒最有效的方法是高壓氧治療,但台北榮總呼吸治療科主任王家弘指出,需把握「黃金六小時」。他說明,當一氧化碳與血紅素結合程度達20%時,患者即會頭痛,並隨體內一氧化碳濃度而加重,腦部、心臟及肌肉耗氧量高,缺氧愈久,傷害愈明顯,常使中毒者昏迷,無力逃出中毒環境,進而缺氧更嚴重。

一氧化碳中毒者急救,就像與時間賽跑,應迅速將病患移開現場,以100%氧氣供應,或迅速安排高壓氧治療,在短時間內增加組織的氧氣供應量,改善缺氧症狀。

不過,王家弘表示,臨床發現,部分患者經高壓氧治療後,仍可能出現失憶、失禁、走路不穩、四肢不自主運動、憂鬱症、對外界刺激無反應,甚至成為植物人等,民眾不可不慎。

防範一氧化碳中毒

‧選用有安全裝置的瓦斯爐具或熱水器。

‧瓦斯熱水器應避免裝於室內,否則應加裝強制排氣管。

‧瓦斯熱水器若安裝在陽台,也要通風,切勿因加裝門窗、紗窗或晾曬大量衣物而影響空氣。

‧室內點蠟燭、薰香精油或使用瓦斯罐煮火鍋,勿緊閉門窗,應維持空氣流通,使用後記得關閉瓦斯開關。

‧別在室內以炭火取暖。

資料來源/台北市消防局、北榮毒物科
製表/詹建富

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低蛋白質飲食 更易導致脂肪堆積

【台灣新生報/記者萬博超/綜合外電報導】2012/01/05

同樣攝取高熱量飲食,蛋白質含量低的飲食型態更容易導致脂肪堆積。

美國路易斯安那州潘寧頓生物醫學研究中心研究人員指出,一項小型臨床試驗顯示,在同樣多餘熱量的飲食下,低蛋白質比例(5%)的飲食內容,雖然不會增加最多體重,但約9成的多餘的熱量會轉換為脂肪;如果吃下同樣多餘熱量,飲食中蛋白質比例達25%,則約有5成多餘熱量轉為脂肪。

研究人員指出,無論攝取多少蛋白質,攝取過多熱量多會增胖,但攝取蛋白質比例在試驗中影響多餘熱量轉化為脂肪的比例。低蛋白質攝取組別體重增加最少,但多吃下去的熱量卻有高達9成的比例會轉化成脂肪。

不過,醫師並不鼓勵民眾一味攝取高蛋白質飲食;尤其是腎病患更要限制蛋白質攝取,攝取蛋白質過多,反而加速腎功能惡化。

而蛋白質則限制在每公斤體重可攝取0.6至0.8公克的蛋白質,還要避免腎毒性藥物、定期進行尿液微蛋白尿檢查。



◆ 年節剩菜別煩惱 創意加料變新菜

記者鍾麗華/台北報導 2012.01.05 自由

年夜飯之後,婆婆媽媽為了剩菜、祭祀的牲品大傷腦筋,倒掉又覺得可惜。營養師教主婦們改造年菜,白切肉可以變身養生肉粥,也可以是健康春捲,白斬雞變身山藥筍雞湯或是雞絲;年糕、蘿蔔糕可以變身暖呼呼的健康火鍋。

白切肉變身養生肉粥

白斬雞變身山藥雞湯

北醫營養室營養師李青蓉表示,過年前在家裡準備一些新鮮蔬菜,屆時只要在年菜「重整」時加入,剩菜就能搖身變成新菜;例如有些剩肉可以拿高麗菜、香菇、胡蘿蔔、黑木耳、豆芽菜或金針菇、豆干等一起加進去,就變成一道炒什錦。

至於祭祀的全雞,李青蓉建議,雞腳、雞翅、雞頭等骨頭部分,可以熬高湯,雞胸肉可撕成絲來涼拌,或是包水餃、餛飩、春捲,夾燒餅、煮粥也不錯;至於耐熬煮的腿肉可以熬湯,加點山藥或竹筍,起鍋前再加香菜,比起餐廳裡的雞湯也毫不遜色。

變新菜後最好一餐吃完

痛風病友不適合喝高湯

李青蓉指出,拜拜用的白煮三層肉,除直接紅燒外,還可以變成蒜泥白肉,如果要熱量少一點,則去掉肥肉,加上黃耆、紅棗、枸杞、高麗菜絲及剩飯,就能煮成養生肉粥;或是切成長條來包春捲,或加一些醬油、花生粉和糖、香菜夾在饅頭裡,可以變成刈包。

李青蓉強調,剩菜變新菜後,最好能一餐吃完,否則又變成剩菜,炒過的菜不要放超過24小時,冷藏食材也不要超過3天、冷凍不超過1星期。有尿酸、腎臟病、痛風的病人不適合喝高湯,高血脂、心臟病患不要吃太多肉,糖尿病人則要注意份量。



◆ 花果健康年菜 10道熱量不到700卡

記者王昶閔/台北報導 2012.01.05 自由

春節假期堪稱是一年減重的關鍵時刻,傳統年菜烹調方式偏好煎煮炒炸,加上大魚大肉,每人一餐動輒吃超過1500卡,逼近一天熱量所需,台大醫院昨推出花果健康年菜,不用油炸,而主採煮、燉、蒸等健康調理方式,讓每人每餐熱量降至650到700卡,讓年菜的熱量「油切腰斬」。

台大醫院今年以「應用台灣在地食材,珍惜台灣資源」推出花果健康年菜食譜,使用全台灣40種以上在地花果食材,包括桂花、玫瑰、菊花、金針花、洛神花、柿子、百香果、香蕉、金桔等鮮花蔬果。菜名包括:「仙草柿餅雞」、「如意捲」、「香蕉發糕」、「黃金元寶」、「聚寶盆」、「步步高」、「百花開」、「桔醬魚」、「彩果湯圓」及「甜甜過好年」。

台大醫院營養部主任鄭金寶指出,廣泛攝取各種植物性食物,在營養上除可提供豐富的維生素、礦物質及纖維素,各色鮮蔬花果也富含各種維生素與抗氧化劑及植物化合物,可延緩人類老化、維護心臟的健康、減少罹患癌症及慢性疾病的風險。

此外,選擇花果食材製作年菜,既能豐富菜餚本身的顏色,也可提供特殊與天然的香氣及風味做出低油、低鈉、低糖、高纖的健康美味佳餚,解決年節大魚大肉與熱量攝取過多的飲食問題。台大年菜食譜網址:http://www.ntuh.gov.tw/information/Lists/latest_news/Attachments/319/臺大醫院101花果健康年菜菜單與食譜1010104.pdf。



◆ 使用家用濾水壺 自來水仍須煮過

台灣醒報/李皇萱 2012-01-05

「自來水還是要煮過才能喝!」隨著國人對生活品質愈來愈重視,不少消費者開始購買不插電家用濾水壺。消基會董事葉欣誠教授提醒民眾,買不插電濾水壺後,飲用水仍須煮過,因為直接倒入濾水壺並不能保障飲水品質。消基會今日公布一項調查,發現檢測的11件樣品中,僅有3件清楚標示過濾效能,且確實具有標示上的過濾效能。

葉欣誠強調,雖然自然水出廠的時候的確可以生飲,但出廠後到終端仍是有被汙染的可能,所以不是有裝濾芯的濾水壺就萬無一失,況且不插電家用濾水壺的濾水能力屬於簡易型,消毒並非其主要功能。

民眾使用不插電家用濾水壺,主要是希望保障飲用品質,消基會特別針對濾水壺的過濾效能進行檢測,過濾效能檢測包括三大部分:餘氯移除率、總有機碳移除率和重金屬移除率。

標檢局組長張文彬說,濾芯中主要兩個材質活性碳和陽離子交換樹脂,前者負責吸收氯氣和總有機碳,後者負責吸收重金屬。所以各項移除率愈高,過濾效能愈高。

消基會和經濟部標準檢驗局去年9月合作進行不插電家用濾水壺的品質與功能的測試調查,在檢測的11件樣品中,僅有濾水壺「BRITA」、淨水器「國際」及淨水器「象印」3件清楚標示過濾效能,且檢測結果符合其標示的過濾效能。

消基會董事長蘇錦霞說,在檢測的過程中發現,除了商品標示遵守規定外,主管機關也應訂定濾芯效能標準,讓民眾購買時有依據。針對此部分,張文彬表示回去後會建議標檢局研擬。

除了調查濾芯過濾效能,此想檢測同時依商標法檢查商品標示情形,結果發現有5件不合規定,分別是淨水壺「大同」、濾水壺「速普樂」、淨水器「象印」、濾水壺「聲寶」、濾水壺「膳魔師」,標檢局已函請業者限期改善,屆期不改將罰新台幣2萬元至20萬以下罰鍰。

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國際藥聞-神奇的生理時鐘定時發病

潘勛 2012-01-08 中國時報

根據最新研究,小自偏頭痛、關節炎,大到心臟病,各種病痛發作的機率及嚴重程度,在一天24小時不同時間差異很大,而控制人體生理時鐘的部位就在顱骨底部的下丘腦。

●早晨6點:心臟病及中風發作機率此時開始升高,大多數在約10點發病。刊登於《美國高血壓期刊》的研究指出,早晨6點到正午之間,心臟病發作機率增加4成,中風機率增加4成9。

●早晨7點:痛風。血液中的尿酸濃度在此時達到頂點,比起最低點的夜裡11點,要高出2.8倍。

●早晨八點 過敏。眼睛發癢、流鼻水等過敏症狀在早晨最嚴重。

●上午9點:偏頭痛患者在早晨8點到10點間最易發作。

●上午10點:關節炎及僵硬在早晨最嚴重,原因可能是夜裡沒活動,但也有可能跟人體分泌的可體松等荷爾蒙出現變化有關。

●下午1點:身體柔軟度達最高。想運動或看物理治療師,此時最佳;人的體溫在下午1點到4點間達到最高,比早晨要高上約2度。這意味肌肉此時更柔軟,運動傷害的機率為之降低。

●下午2點:服用治哮喘藥物的最佳時間。午後使用一劑類固醇吸入劑,可收保護身體之效,避免夜間哮喘惡化。

●下午3點:恐慌及焦慮最可能發作時,風險持續到晚上7點。

●下午4點:流鼻水。咳嗽與一般感冒的症狀此時最嚴重。

●下午5點:骨關節炎的症狀由傍晚到入夜時分開始升高。

●晚上7點:堪薩斯大學進行研究,比較早上與晚上使用氫離子幫浦抑制劑來治療胃食道逆流病症,結果發現,在下午及晚上用藥者,其症狀會紓解7成1,相形下早上用藥者只紓解4成2。

●晚上9點:胃潰瘍的症狀此時最嚴重,原因可能是此時人體要消化食物。

●晚上10點:皮膚有發炎如溼疹、牛皮癬者,大約此時症狀加重。包括罹患疥瘡、慢性腎衰竭者,晚間也會感到癢痛。

●晚上11點:陣痛。懷孕婦女感到最痛便在此時,咸信原因之一是荷爾蒙變化,另一說是認為人體在此時最為放鬆。

●凌晨4點:許多哮喘病人發現此時喘得最厲害,發炎指標達到最高,可能是氣管收縮之故。



◆ 視力1.0 照樣得青光眼?

【聯合晚報╱李樹人】2012.01.08

「奇怪,我視力都1.0,怎可能會得青光眼!?」許多人都以為簡單的視力檢查就等於眼科檢查,如果沒有近視,就代表眼睛沒問題,其實不然。聯安預防醫學機構眼科主治醫師蕭裕泉強調,眼部檢查不只包含視力測量。

一名45歲男性上班族,最近覺得夜間視力變差,以為是加班太晚造成。到聯安接受全身健檢時,項目中有完整的眼科檢查,檢查結果視力相當標準,左右都是1.0,眼壓也正常。

但眼底檢查發現視神經凹陷,懷疑已罹患青光眼,轉診至醫學中心進一步檢查,確定是青光眼中期,必須按時點藥水,防止視力持續惡化,這才驚覺視力變差不是熬夜加班所致。

蕭裕泉表示,類似個案很常見,許多人都以為自己視力好,看得清楚,就不必接受完整眼部檢查。一旦發現眼壓過高、視神經出現異常,都無法置信。

一般來說,完整的眼部檢查包括視力及色覺檢測、眼壓測量和眼底檢查等。從眼球表面看到最裡面的視神經,全套檢測約需一小時,有時必須點散瞳劑,以檢測實際度數。

蕭裕泉指出,眼科醫師主要參考散瞳後的度數,散瞳前的度數易受到睫狀肌的影響。曾有一名受檢者戴了10幾年近視眼鏡,健檢時發現,自己眼鏡度數竟然比實際度數多了一、二百度,難怪常覺得眼睛容易疲勞及頭痛。

至於眼壓檢查正常值約為20mmHg以下,20mmHg以上就屬偏高,必須觀察視神經的變化,有罹患青光眼的可能。

眼底檢查則是先讓瞳孔放大,透過儀器檢查視網膜是否正常、有無黃斑部病變或退化,或是視網膜退化、視網膜裂孔或剝離、視神經是否凹陷或缺損,及早發現眼科疾病,及早做預防、治療。

現在上班族幾乎都用眼過度,長期緊盯電腦螢幕,且久處冷氣房,嚴重耗損眼睛健康。眼科健檢,最常發現的眼疾問題分別是乾眼症、白內障、青光眼、慢性結膜炎、眼結膜結石等,都與過度用眼有關。

蕭裕泉建議,高度近視者、有飛蚊症狀、近期視力減退,以及有青光眼、白內障等家族病史者和40歲以上民眾,在接受健康檢查時,務必選擇一套完整的眼部健康檢查,以確保眼睛的健康狀況。

※ 相關報導:

* 穴位按摩 有益長盯電腦疲勞眼
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=364820

中醫認為,透過穴位按摩,不但可以舒緩眼睛疲勞,也可以達到提神醒腦的效果,促使考生的思緒更為清晰,可按摩穴位包括攢竹穴、百會穴、肩井穴、神門穴等穴位。



◆ 〈吃對了 你也能瘦〉 韓星生食減肥法 控制熱量才會瘦

記者/洪素卿 2012.01.08 自由

近來韓流當道,韓流迷們看韓劇、買韓版衣服之外,甚至連減重也吹起一股韓風。不僅網路上流傳包括韓國女星李孝利所用的生食減肥、宋慧喬的檸檬水等多名女星減肥秘方,甚至還有專書教你「跟著韓國女星這樣吃」。不過,醫師表示,生食減肥的重點還是要控制總熱量;如果沒有徹底將食材清洗乾淨、生吃還可能染病。

食材沒洗乾淨 生吃可能染病

網路上流傳的韓國女星李孝利生食減肥,是以生食粉、生鮮蔬食為主食減重。所謂的生食粉,是將一些未經加熱煮沸的食物研磨成粉末狀,成分包括多種蔬菜類、穀物類、豆類、種子類、海藻類及各種植物類食材。

生食減肥第1週只有早餐或晚餐吃生食,從第2週起早餐和晚餐吃生食。不習慣吃生食粉,可以將其泡在200ml牛奶或豆漿中吃,不然也可以鮮果汁或蜂蜜水泡來吃。由於生食粉一餐熱量不到200卡,根據網路傳言,李孝利靠生食控制熱量、配合運動,一個月就能瘦5公斤。

其實,這幾年許多好萊塢明星像是黛咪摩兒(Demi Moore)等,據說也都會利用Raw Food Diet(生食)維持身材。不過,她們吃的不是生食粉,而是有專門的餐廳、將烹調溫度控制在46℃ 以下,經由廚師巧手,讓這些生鮮蔬菜看起來就像是熟食一樣。

生食真的能夠減肥嗎?雙和醫院祝年豐醫師表示,所謂的Raw Food Diet有些概念是值得採行的,例如不加工、吃食物的原貌,避免過度烹調等,但是食物的溫度與熱量並沒有相關,生食是不是一定會瘦?其實與個人體質,以及飲食內容有關。

台北醫學大學附設醫院營養師李青蓉表示,如果只吃生菜減重,那麼熱量確實很低,但是如果生食大量的水果,熱量就不一定低。重點還是要看整體吃進去的熱量高低。值得注意的是,全部都採行生食,一定要特別注意食材衛生,否則一旦上頭殘留蟲卵、細菌等,可能因此感染疾病或將寄生蟲吃進口中。

生食大量水果 熱量不一定低

至於韓星以生食粉、搭配食物的減肥法,肥胖醫學會蕭敦仁醫師表示,比較像代餐減肥法。只是韓星的代餐包內容物是以生食磨粉製成。由於都是植物性來源,有意採行者先要注意其蛋白質是不是夠充分,植物性的蛋白質像是黃豆、胚芽、堅果、種子等。建議一天至少15%到20%的熱量來自蛋白質,比較不會有必需胺基酸等不足問題。此外,如果一天只替代使用一、兩餐,另一餐正常飲食,比較不會出現嚴重營養不均衡等問題。建議以替代晚餐為優先,午餐次之。

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嬰兒期睡不好 長大也一樣

中央社 2012.01.09

美國「小兒科期刊」(Pediatrics)刊登最新醫學研究指出,嬰兒時期有睡眠障礙的寶寶,到了幼年時期常常也還是一樣會睡不好。

最新1期小兒科期刊刊登辛辛那提市兒童醫院醫學中心(Cincinnati Children's Hospital MedicalCenter)最新醫學研究報告指出,小寶寶的睡眠障礙問題,並不會隨著年齡增長而消失,而會持續存在。

研究人員針對250名母親進行訪查,了解她們的孩子分別在6個月、1歲、2歲以及3歲時期的睡眠習慣,調查寶寶們是否有惡夢、驚醒、睡不著或不願獨自睡覺等睡眠障礙問題。

統計結果顯示,如果小寶寶出生之後都沒有睡眠問題,長大之後才出現睡眠問題的機率並不高;而在有睡眠障礙的寶寶當中,每100名孩子大約會有21人到35人的睡眠障礙會隨著年齡增長繼續存在。

主持這項研究的兒童心理學家拜爾斯(KellyByars)指出,很多人都以為小嬰兒如果有睡眠問題,長大一點就會自動好了,但研究顯示實際上的狀況並非如此。

研究人員也發現,嬰幼兒的睡眠障礙會隨著年齡而有變化。

舉例來說,在孩子不滿2歲時,最常見的睡眠問題是睡不著以及睡不穩。但到了3歲的時候,最常見的睡眠問題則是惡夢以及不愛睡覺。

拜爾斯表示,睡眠問題可能對小朋友的情緒、注意力、學習與發展能力產生影響,也會連帶影響父母的睡眠品質。



◆ 壓力與生活習慣差 提早變成老女人

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】2012/01/09

生活習慣差等影響常造成衰老提前報到。台灣中醫臨床醫學會理事歐乃慈在一場講座中表示,就女性族群而言,通常30多歲就易從臉部疲態開始出現變化,如臉色暗沉,長斑等。而壓力對於體內氣血不順,肝氣鬱結,影響衰老提前,也有所關聯。

中醫師歐乃慈表示,中醫古籍中曾提到,女性「五七(指35歲)陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七三陽脈衰於上,面皆焦,發始白;七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭。」通常女性到30多歲多已顯疲態,可見面部失去光澤,面部色斑;睡眠差,尿頻,夜尿多,胸脹痛,乳房下垂等。

而到40多歲已有月經量少、月經不調,或其他更年期早期症狀,如陰道鬆弛,同時像子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科病的發病率也愈來愈高。此外,女人常未老先衰,與現代人生活方式,社會壓力等等有很大關係;多因肝氣鬱結,肝鬱血虛,腎精不足,脾運失調,氣血不足,痰於內結,氣血經絡不通,造成女人衰老過程提前了5~7年,並有進一步提前的趨勢。

中醫抗衰老可配合補肝腎調理。歐乃慈表示,常應用補養肝腎原則調理,用藥包括枸杞子,有補養肝腎、益精明目、強筋骨、緩解腰痛作用,久服還能延年益壽。尤其是中年過後婦女,腎虛者很適合食用。何首烏有補肝腎、益精血的作用,通常腎虛者多見頭髮早白,或腰膝虛弱、筋骨痠痛,或女性有白帶異常問題者,都可配合調養。

另外,大部分人都適用的蟲草。具平補肝腎、雙補陰陽的功能;藥性微溫而不燥,在進補時可適當選擇。

歐乃慈表示,女性衰老常見出現十大症狀:1、脫髮;常因工作生活壓力大,營養不良,過度減肥,不良避孕方式,染髮、燙髮等,體內激素水平分泌不均衡等,都可能導致脫髮。中醫認為,髮為血之餘,久勞傷腎,腎精不足,肝鬱氣滯,肝不藏血,都易造成脫髮。還有,2、面部晦暗,無光澤,面部色斑;多因長期勞累,生活無規律,內分泌紊亂所致。

3、睡眠不佳、失眠多夢;多因生活壓力,造成肝鬱化火所致。4、頸椎病、肩周炎;常見如長期從事電腦等工作,姿勢不良,風寒侵襲,氣血運行不暢造成。以及5、慢性咽炎;常見於長期從事說話工作,久勞傷氣。6、乳房問題;出現脹痛,腫塊等;可能因肝鬱化火,痰於內結,而導致乳腺增生,乳腺纖維瘤等。

7、胸悶不適,常嘆息;常感覺胸部發悶,短氣,喜歡長長的舒一口氣。8、頭痛、頭暈,耳鳴;中醫認為,腎開竅於耳,虛則耳鳴:同時,腦髓不充則易頭暈。9、婦科疾病,遷延難癒;如亂服藥物(避孕藥、減肥藥等),傷及腎臟、子宮所致。

10、關節疼痛;常見風寒侵襲關節,長年累月,出現關節疼痛。也會因先天腎氣、腎陽不足,陽氣不達四肢,氣血運行不暢,而手腳冰冷。



◆ 網路成癮者受挫 暴力、退縮都有

【聯合報╱記者蔡容喬/高雄報導】2012.01.09

日本警方偵辦台灣兩名留日女學生命案,8日正式對台灣男學生張志揚發布通緝令,根據張父轉述,31歲的張生小時是資優生,且個性沉默寡言、愛玩線上遊戲,宅男性格鮮明。精神科醫師指出,醫學研究並未發現宅男或沉迷網路遊戲者有暴力人格特質,但部分網路成癮者的確會出現暴力行為。

高市凱旋醫院院長陳正宗指出,根據過去研究,網路成癮者中,有高達9成都沉迷於線上遊戲,對於日常生活、人際關係有適應不良問題。陳正宗說,愛玩暴力性質線上遊戲者,不代表有暴力性格,但的確會出現暴力行為合併憂鬱、物質濫用等症狀。

精神科開業醫師王興耀認為,研究報告發現接觸線上遊戲愈久者,在處理現實生活中的挫折時,會比較衝動;也有一說是宅男有較高比例會出現人格違常,但這都是比例原則,並非全然如此。

高醫精神科主任顏正芳則說,愛玩線上遊戲者並不會強化其暴力行為,至於門診上碰到的案例,宅男在現實生活中碰到挫折,反而會更加退縮,而非以暴力解決問題。

不過也有不願具名的精神科醫師表示,張生小時候是資優生,雖然升學考試碰過挫折,但念大學時還是拿獎學金,人際來往上仍容易有優越心態,若真是因為示愛被拒,也有可能因愛生恨才產生殺機。



◆ 烏干達鬧點頭怪病 病因仍是謎

【中廣新聞/葉柏毅】2012-01-09

中通社報導,非洲國家「烏干達」北部,出現一種神秘的怪病,得到這種病的人,頭會劇烈地前後搖晃,思考遲鈍、發育遲緩,對兒童和青少年影響最大。由於目前仍然查不出病因,所以當地人只有暫時把這種病,叫做「點頭病」。「點頭病」目前已經有兩千多人感染,一百多人死亡。

據報導,兒童一旦患上了這種「點頭病」,身體與大腦的發育,都會受到阻礙,而造成患者永久性的智力缺陷。

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夢囈夢遊半醒間 「睡眠剝奪」上身了

【聯合報╱柯俊銘/公職臨床心理師】2012.01.10

您家寶貝每天幾點睡覺?專家指出,諸多發生在孩童身上的睡眠異常,如夢囈、夢遊、意識不清的喚醒(半夢半醒下躁動現象)與半夜莫名哭鬧等,都與「睡眠剝奪」有關,也就是睡不夠。

處於睡眠剝奪狀態的孩子,除有上述問題外,研究發現,他們比較容易過動、注意力差與脾氣暴躁,出現攻擊、破壞行為,臨床上易被錯認有注意力缺失過動症(ADHD)。若到青春期依然如此,出現憂鬱或自殺意念的風險攀升。

探究原因,可能是睡眠剝奪成大腦前額葉皮質傷害,該區域已被科學家證實,主掌情緒控制、做出決策、計畫執行與社會行為等功能,一旦無法妥善運作,個人難免會有衝動、脫軌的表現。

為了孩子身心健康著想,從小培養良好睡覺習慣,提高其日常睡眠的質與量,非常重要,提供家長以下建議:

1.建立常規:每晚盡可能讓孩子固定時間就寢,上床前避免甜食與從事過於刺激的遊戲活動。可閱讀繪本、播放音樂、洗熱水澡、喝牛奶、做柔軟操或以擁抱、親吻等方式醞釀氣氛,協助他們放鬆心情,做好入睡前準備。

2.確實遵守:有時孩子會藉故拖延,如要求唸更多故事或還想再玩一下等。或許家長因白天上班,晚上想多陪陪孩子,難免一時心軟而同意,但若任由其耍賴,反破壞正常睡眠周期,遭遇類似情形,請堅定與溫柔地拒絕。

3.一視同仁:要讓孩子願意配合,大人務必以身作則,若有事情要忙,等孩子睡著後再說。就寢前,帶著孩子把燈光調暗,一起去刷牙、穿睡衣,引領查看窗外已黑的天色,讓他們知道現在時間已晚,大家都該上床睡覺。

4.訓練獨立:不要總是和孩子一起睡,一旦習以為常,反而造成你不在身邊,他們就無法一夜好眠。鼓勵孩子睡在自己床上,起初可以在旁陪伴,並給予填充玩具或小毛毯等安慰品,往後再逐漸縮短哄睡時間。

5.去除干擾:移走會令孩子分心的物品,給予適當睡眠空間。例如把電腦、電視、電玩等設備搬離臥室,就寢環境不要有噪音,房間溫度、亮度調整至合宜程度,使用讓其感到舒適的寢具。

6.保持警覺:提高敏感度,若發現孩子睡覺時似乎有睡眠呼吸障礙,如習慣性打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症等,不要想說長大後自然就會好轉,最好趕快帶去給小兒科醫師看。

美國睡眠醫學會(AASM)指出,學齡前孩子每晚需睡足11至13個小時,學齡期間孩子則要睡足10至11個小時,若未能達到該標準,將對身體發育及學習成績產生負面影響。想要孩子頭好壯壯嗎?每天早點上床,讓他睡得飽就對了!



◆ 銀髮族用藥 6大安全守則

文/涂海永 2012.01.10 自由

聯合國估測至2050年全球60歲以上高齡人口比率將上升至22%,首次達到與兒童(14歲以下)人口比率相當。我國在1993年即邁入聯合國定義「高齡化社會」7%的門檻,可見台灣人口高齡化的快速性。

年齡愈大愈容易出現身體各種病痛,服用的藥物也愈來愈多,用藥安全,對老年人來說,一直是個很重要的課題。

◎銀髮族用藥安全可分為6大項:

●詳細描述病情:銀髮族看診時,應和醫師詳述身體狀況,如病痛的型態是持續或間斷產生、什麼情況比較緩解或更嚴重、不適的部位在哪裡等。

●清楚交代使用藥品:正在服用的藥物、保健食品、中草藥、人家介紹的健康茶飲或產品等,都必須做記錄,並告知醫師,才不會使醫師誤解病情,因為有些症狀很可能是藥物引起的反應,只要換藥或停藥即可改善。

●避免藥物的交互影響:多數藥物都有辨識方式甚至藥品清單,即使在不同醫院領來的藥物,也可以詢問藥局藥師是否會有交互作用及可否同時服用、要不要減掉某一種藥物等。

●注意吃藥時間:吃藥時間與自己的日常生活相結合,例如固定在早上睡醒吃1次、午睡前吃1次、睡覺前再吃1次等,就比較不會忘記。

●藥品保存完好:藥物一定要避免放在高溫潮濕、或陽光曬到的地方,以免藥物變質。有些人習慣把藥物放在冰箱內保存,也要注意潮濕的問題,不一定適合存放藥物。

依服用時間分配好放在小藥盒中也是不錯的方法,但空藥袋需留下來,因藥袋會註明藥物名稱、外觀、副作用等,萬一小藥盒不小心打翻、或有不適現象發生,才可以核對藥物種類或注意事項。

●在燈光充足處服藥,以免刻度看錯、拿錯藥物。如果是晚上不舒服起床服藥,更容易有錯,因此在身體不適期間,最好留一盞夜燈,請家人或照顧者仔細看清再服藥。(作者為行政院衛生署旗山醫院藥劑科主任)



◆ 亂塗成藥 小心孩童過敏

【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】2012.01.09

一年前,北市一名兩歲的男童因為呼吸不順,媽媽在他胸口擦上曼秀雷敦來幫助呼吸。沒想到,男童其實對薄荷油成分過敏,擦了之後馬上氣喘吁吁,只好送去急診。

衛生局食品藥物管理處處長陳立奇表示,因為兩歲以下的小朋友生理結構都還未成熟,因此容易對含有薄荷腦、樟腦及冬綠油成分的外用藥品過敏,家長使用時應該特別小心。

藥師張文靜指出,許多成藥都含有薄荷腦、樟腦及冬綠油這三種成分,如民眾熟知的曼秀雷敦、綠油精、白花油、萬金油等。不少人誤以為只有綠油精才含有冬綠油,其實冬綠油並非綠色,而是透明色。如果父母雙方之一有針對以上成分過敏,小孩子也很有可會過敏,要特別小心。

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享用澎湃年菜 當心藥物交互作用

文/游逸群 2012.01.11 自由

歲末將至,團圓圍爐成了慰勞整年辛勞、家人聯絡感情的好時機。然而慢性病患規律服用的藥品,如果和年節時豐盛或過量的食物出現交互作用,不僅可能讓藥效打了折扣,還可能因副作用而傷身。

●含鈣(牛奶、優格、鈣片)或含鐵豐富食物(黑芝麻、紅莧菜、菠菜、動物肝臟、瘦肉、蝦、紫菜等):正服用諸如Tetracyclines、Fluoroquinolones類抗生素,治療感染症時,含鈣或含鐵食物會降低藥品的吸收,兩者服用最好間隔至少兩小時。

●紅麴:紅麴用以釀酒或烹調食物,已有千年歷史,現今研究亦指出,內含的HMG-CoA還原酵素抑制劑,可讓高血脂病患降低血中膽固醇。但如果已服用Statin類降血脂藥品,可能增加肌肉痛、橫紋肌溶解等副作用的發生,服藥期間應避免食用。

●富含Tyramine酪胺酸食物(啤酒、乳酪、醬油、味噌湯、香腸、醃製肉品):若與MAO抑制劑類的抗憂鬱藥品併用,可能發生危急性的高血壓,須特別注意避免服用。

●高鉀食物(綠色蔬菜、香蕉、柳橙)與富含維生素K的食物(菠菜、花椰菜、動物肝臟):服用保鉀利尿劑或ACE抑制劑類藥物時,攝取高鉀食物可能造成高血鉀的心臟毒性;服用抗凝血劑Warfarin的患者,吃到富含維生素K的食物則可能降低Warfarin的藥效,心血管或腎臟病患須留意飲食量。

●咖啡因(咖啡、巧克力、可樂):咖啡因會加強Xanthine類氣管擴張劑藥物的支氣管擴作用,但副作用也較易發生,也可能降低Benzodiazepines類抗焦慮藥物的藥效,凡是呼吸道疾病、神經疾病或身心症病患,要留意這類飲食的攝取量。

此外,親朋好友寒暄問暖、把酒言歡,也要當心酒精、葡萄柚汁會和許多藥品有交互作用。過年前領取慢性病藥品,記得停看聽,向醫師、藥師詳實詢問藥品資訊,才是平安過好年的健康之道。(作者為彰化基督教醫院鹿基分院藥師)



◆ 氣喘用藥 不適用每位患者

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】2012/01/11

氣喘用藥不見得對所有氣喘患者都有效。美國最新研究指出,輕、中度氣喘患者中,有近半數致病原因與嚴重氣喘患者不同,因此傳統療法不見得適合這些患者。

美國加州大學舊金山分校呼吸道臨床研究中心主任約翰‧費伊表示,從研究報告可逐漸明白氣喘可能有不同致病原因。

研究團隊在「美國呼吸道與急重症醫學期刊」發表研究指出,氣喘並非單一疾病,還可細分成不同亞型。

研究作者美國紐約勒諾克斯山醫院胸腔科醫師萊恩‧霍羅維茲指出,醫師診斷氣喘病情時,一旦發現患者痰很多,可能代表這類患者對類固醇療法較有反應。

氣喘是一種慢性疾病,與呼吸道發炎有關,當呼吸道開始腫脹,周遭肌肉就會開始緊縮,造成咳嗽、喘鳴與呼吸急促等症狀。

目前治療氣喘多半使用抗發炎療法,主要是針對「嗜酸性白血球」所引起的呼吸道發炎,這種類型的氣喘很常見。「嗜酸性白血球」會幫助對抗身體發炎反應,在身體免疫系統中扮演重要角色。不過這份研究報告指出,在九百九十五名氣喘患者中,有近半數患者呼吸道痰液沒有「嗜酸性白血球」。

費伊研究團隊發現,患者呼吸道若有「嗜酸性白血球」,患者對類固醇藥物較有反應,多數患者用藥後呼吸道變得較為通暢。反之,患者呼吸道若沒有「嗜酸性白血球」,則患者對類固醇就沒有反應。這類患者必須使用氣管擴張劑才能幫助支氣管暢通。



◆ 《西醫治失眠篇》新年新生活 告別安眠藥

文/黃偉俐 2012.01.11 自由

去年底有一篇報導指出,20%以上台灣人有慢性失眠的困擾,失眠是精神科門診最常見的主要問題。

絕大部分失眠是焦慮或憂鬱引起,很多人卻沒有找出真正原因,反而長期依賴藥物入睡。像是有一名20多歲的女子,一天要吞10多顆使蒂諾斯(Stilnox),出現成癮現象。

每天靠喝酒或吃安眠藥才能入睡的台灣人也很多,有些人只要能夠睡得著,藥吃再多也不以為意。有些病人一直很擔心吃藥,尤其害怕會不會變成失智症。

門診中,看過很多長期吃安眠藥的老年病患,雖不曾遇到因而失智症的案例,為了謹慎起見,我特別上網搜尋相關資訊。整體來說,跟臨床經驗是相符的:

●沒有長期服用安眠藥造成失智症的證據。

●記憶、反應等認知功能確實可能受到影響,但停藥之後,一般都可以恢復。

培養興趣嗜好並定期運動

不靠安眠藥睡覺相信是很多人的希望,但卻經常是遙不可及的夢想,這個夢想確實是可以達到的,但無法一蹴可幾。希望下列一些建議可以幫助大家在新的一年,成功跟安眠藥說Bye Bye:

◎改變不好的工作習慣與生活型態

●不帶工作回家,寧可早點起床工作;減少擔心,做好計畫與執行。

●生活中不能要求面面俱到。

●培養興趣、嗜好,定期運動;注意睡前時間安排。

◎改變跟睡眠有關的負面想法

●睡不著本身不嚴重,失眠的焦慮才是隔天不舒服的主因。

●因為難入睡而提早上床,床上躺太久是不好的。

●不用非得睡上8小時,睡眠品質更重要。

勿忌諱看精神科或身心科

◎尋求專業協助,對症下藥

●很多人因為不敢去看精神科或身心科,就到其他科拿藥。結果既耽誤了疾病的治療,甚至吃到容易依賴的安眠藥。

●安眠藥連續吃超過兩個禮拜,必須考慮依賴與反彈性失眠(不吃藥比以前更難入睡),建議到精神科或身心科求診。

●安眠藥越吃越多時,必須跟醫師好好討論如何處理,必要時做睡眠日誌。

◎要有信心跟決心,而不是矛盾擔心

●越是矛盾擔心,睡眠只有更差。

●相信自己跟專業協助,下定決心就會成功。

●要有耐心,可能要花上2到3個月,甚至半年,不可心急。(作者為台北黃偉俐診所醫師)



◆ 成醫:台灣下水道藥物濃度偏高

中央社 2012.01.11

很多人不知如何處理廢棄藥品,有人乾脆沖到馬桶或水槽中。成大醫院表示,研究顯示,國內下水道藥物濃度普遍偏高,有些抗生素濃度甚是歐美國家下水道的百倍以上。

成大醫院藥劑部組長高淑敏今天說,根據衛生署研究顯示,國內下水道藥物濃度普遍偏高,磺胺類抗生素(Sulfonamides)、四環黴素類抗生素(Tetracyclines)及Quinolone類抗生素濃度,分別是歐美國家的125倍、143倍及579倍。

高淑敏表示,下水道廢水將會排向河川及海洋,藥物濃度偏高的廢水,不只會讓雄魚雌性化,也會讓細菌產生抗藥性,對環境的汙染更不在話下。

高淑敏認為,國內下水道藥物濃度偏高,和民眾不知如何處理廢棄藥品有關,有些民眾會將藥品直接送到醫院要求處理,有些人就直接丟棄在垃圾桶或沖進馬桶、水槽中。

成大醫院統計,成醫去年1月至10月被動性檢收病人藥品,品項高達491種近30萬錠,以胃腸藥、神經性用藥、荷爾蒙藥物及心血管用藥較多,藥費金額達新台幣250萬元。

高淑敏表示,民眾處理廢棄藥品其實不困難,只要將藥水、藥丸倒進密封夾鏈袋中,再和泡過的茶葉、咖啡渣混合,就能隨一般垃圾清除,但國內可能因宣導不力,很多人不知道處理的程序。

不過,抗腫瘤廢棄藥品及安眠藥、麻醉性等管制藥品,因需要攝氏1000度以上高溫處理,這些藥品必須送回醫院讓藥師處理。

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研究:上網成癮者腦部變化與吸毒酗酒近似

中廣新聞/葉柏毅 2012-01-13

愛上網戒不掉的人要小心了,大陸一項研究發現,上網成癮,戒不掉的人,大腦結構的變化,與毒品及酒精成癮的情況類似。

英國廣播公司(BBC)報導說,大陸「中國科學院」「武漢物理與數學研究所」研究員「雷皓」所領導的研究小組,對十七名上網成癮的年輕人,進行腦部的核磁共振掃描,結果發現,上網成癮者,腦部結構出現了變化。

研究發現,被判定為「青少年上網成癮患者」,他們的大腦灰白質,都出現了結構性的改變,而且這種改變,主要偏向在負責邏輯理解、判斷、推理的左半邊。

英國學者認為,這項研究雖然還需要更多的案例來佐證,不過已經踏出了重要的一步。



◆ 吃太多怎麼辦?自己DIY製作消脂茶

【欣傳媒╱記者丁彥伶/台北報導】2012.01.13

到年貨大街逛一圈,牛軋糖、花生糖等各種糖,以及肉乾、瓜子、開心果等零食點心的攤位買氣搶搶滾,不過營養師提醒,一小把的瓜子熱量就有80大卡,相當於1/4碗飯的熱量,如果是開心果、蜜汁腰果,1把100克的熱量則有5、600大卡,相當於一個超商便當的熱量了。今天中醫師則提供大家「消脂茶」做法,讓您過年不小心吃多能更快享「瘦」。

臺北市立聯合醫院林森中醫院區營養科營養師周千欽提醒,台灣人過春節,桌上一定會擺個漂亮的點心盒,裡面包括各種牛軋糖、花生糖、芝麻糖、麻米粩、開心果、腰果等,才能象徵吉祥如意,很多人離開了年菜餐桌,轉戰客廳看電視、聊天時,手上無聊往往也開始吃這些零食,卻不知不覺吃進超量的熱量。

光是好幾道年菜,一輪吃下來就動輒6、700大卡,熱量甚至可能破千。周千欽說,牛肉乾1片35克就有112克,牛軋糖、花生糖、芝麻糖,每一塊15公克就有約有70大卡的熱量,吃4顆就相當1碗飯。而堅果類整顆都是油脂,一小把每百克也有5、600大卡,而且熱量9成來自脂肪,好像喝油;雖然現在健康建議每天吃一小把堅果有益心臟健康,但是熱量吃進這麼高,未獲其利反得其害。

因此,周千欽提醒大家吃這些年節零食點心時,請牢記這些只是「點」心,也就是只能吃一點點,如果想吃零食,正餐時最好少吃點肉和澱粉,才能避免一下吃進太多熱量。

而該院中醫師楊素卿表示,過年期間,由於民眾都大吃大喝,因此很多人都有脹氣及消化不良的問題,總覺得肥油滿腹,她提醒,因為年節很多糕點都是米麵製品不易消化,所以她提供兩道簡易的茶飲作法,幫大家更快消除滿腹,更快排除脂肪。

【消脂洛神山楂茶】

材料:山楂1兩、洛神花1兩、陳皮3錢
作法:將山楂、洛神花、陳皮加水2000cc大火煮滾,再以小火煮30分鐘。
楊素卿說,這道茶飲的功效,中醫認為可以分解脂肪、消肉積,目前科學的研究也顯示,無論是山楂或是洛神花,都是可以促進血脂代謝的藥材。

【理氣消脹麥芽茶】

材料:炒麥芽1兩、川貝2錢、陳皮2錢
作法:將麥芽、川貝及陳皮加水2000cc大火煮開,再以小火煮20分鐘。
楊素卿表示,炒麥芽具有促進澱粉食物消化的功效,而陳皮則能消除胃脹氣,及促進血脂代謝。

除了兩道茶飲外,如果民眾覺得準備藥材很複雜,也可以使用一小把決明子或是麥茶,就能沖出一大杯具有消脂消脹的茶飲,新年也能沒有負擔的享受美食了。



◆ 前期高血壓 可適當攝取蛋白質

文/王重仁 2012.01.13 自由

血壓在130至139/80至89mmHg定義為前期高血壓(又稱第一期高血壓),屬正常偏高型血壓,將來較易變成高血壓;統計上,血壓在130至139/80至89mmHg,將來發生高血壓的機率,比低於130/80mmHg者高出2倍,故前期高血壓需注意改善生活型態,以防止高血壓及心血管疾病。

◎如何預防?有學者研究,平時增加蛋白質攝取量,可以降低或改善前期高血壓。

根據2001年7月美國心臟協會期刊「循環(circulation)」所發表的一篇研究顯示,若能適當攝取蛋白質,可以降低前期高血壓患者的血壓。

學者將352位有前期高血壓徵兆的患者,分別給予不同的蛋白質補充包(粉劑),內容包括有大豆蛋白約40克、牛奶蛋白約40克和部分的碳水化合物,使這些患者連續攝取8週後,觀察他們的血壓變化值,結果發現,經過高蛋白的攝取後,收縮壓明顯降低。

其實,蛋白質除了可以改善前期高血壓外,也是體內不可或缺的成份,例如細胞、骨骼、皮膚、毛髮等,此外也有修補人體組織、調節生理機能及免疫的功能。

蛋白質的食物來源可分為動物性與植物性,動物性蛋白質的食物有蛋、奶、肉類、魚類;植物性有豆類、核果類等。不過,蛋白質攝取應適量,太多會增加肝臟代謝負擔,也會增加腎臟的負荷,不可不慎。

如果患有疾病而服用藥物時,藥品與蛋白質結合可能會降低藥品的吸收或增加藥品的代謝,因而降低療效,造成病情更加嚴重或不易痊癒,應特別注意,蛋白質的攝取,還是應根據個人身體狀況適量補充為宜。 (作者為藥師)

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舊燈泡回收錯誤 恐藏致命危機

侯俐安/台北報導 2012-01-14 中國時報

一個小小的換燈泡(燈管)動作,有可能蘊含致命危機!復興皮膚科診所院長曾興隆警告,燈管中的汞、螢光粉等有害物質溢出,室內重金屬濃度升高會讓人眩暈頭痛;如果被含汞的破碎燈泡割傷,皮膚表面潰爛恐引發蜂窩性組織炎,嚴重恐截肢或致命,家庭主婦和清潔工處理時要特別小心。

最近一則換燈泡導致腳底潰爛、深可見骨的網路轉寄信,引發網友熱烈討論。照片中腳的主人,換燈泡時因燈泡太燙,失手摔破燈泡,又不慎一腳踩上碎玻璃,割傷腳底送急診,因汞中毒使腳上皮膚肌肉組織無法停止的壞死,差點死去,挖除爛肉傷口長達十多公分,面臨截肢命運。

皮膚科醫生趙昭明呼籲,打破燈泡應開窗通風並離開至少一小時,傷口紅腫熱痛則須盡速就醫。

環保署表示,汞若長期經由呼吸、皮膚進入人體內累積,會造成汞中毒,若逸散於環境中,可能轉化為甲基汞汙染。春節期間天氣寒冷,民眾打掃時若緊閉門窗,又不小心打破燈管,恐使室內金屬濃度過高,影響人體健康。

環保署指出,日光燈管、白熾燈泡、安定器等照明光源都是法定的回收廢棄物,必須和一般廢棄垃圾分開處理;然而,回收單位卻發現,約有三成的民眾僅有塑膠袋裝廢棄燈管,許多甚至已破損,相當危險。建議新品紙套不要丟掉,應拿來包裝舊燈管回收,這類包裝都經過精心設計,可以減少刺傷或中毒危險。



◆ 營養師私房醬料 團圓火鍋健康吃

記者林孟婷/台南報導 2012.01.14 自由

過年期間享受團圓火鍋,為避免民眾攝取過多的高油、高糖及高鈉成分,營養師特別分享用辛香料、水果及堅果為主的獨特火鍋醬料,不僅品嚐到美味,還能為健康把關。

台南奇美醫院營養科營養師賴春宏表示,過年團圓想吃火鍋,可藉由不同的湯頭熬煮與以水果為主的獨特醬料,避免造成身體過多負擔。

賴春宏說,火鍋以蔬果湯底最對味,不論是一般人、心血管、糖尿病以及痛風民眾,可多加利用新鮮蔬菜,例如蘿蔔、玉米、大白菜、冬瓜、蕃茄做為熬高湯的最佳食材,也可加入蘋果、水梨、鳳梨可增加湯底的清新口感。

此外,火鍋食材挑選部分,患有痛風的朋友應適量食用豆製品食材,尤其在急性發作時期應避免食用豆製品。

市售沙茶醬油脂含量偏高

賴春宏建議,食用火鍋可多攝取含有豐富纖維素的蔬菜類,可促進腸道蠕動,並延緩血糖、血脂上升。

有些民眾可能會忽略火鍋醬料,賴春宏說,根據衛生署建議,一般民眾每日油脂攝取量應不超過65克。但一般市面上的沙茶醬平均每使用2湯匙(約40克)其油脂含量就高達約30克,幾乎為每日攝取量的一半,若再加上食材本身所含的油脂量,不僅對一般民眾會造成影響,更會造成心血管、糖尿病患的身體負擔。

蔬果、堅果及辛香料製作

◎四種火鍋沾醬的特色與做法

●低油辛香火鍋醬:以沙茶醬及薄鹽醬油各取1匙,再加入1至3匙蔥薑蒜等辛香料調製。

●奇異和風火鍋醬:採用當季奇異果、百香果、梅子粉、薄鹽醬油,並可依個人喜好加入少許水果醋、開水、蒜泥等,將食材放入果汁機攪拌即可。

●葡香蔬果火鍋醬:葡萄、香蕉、花生粉可放入少許水果醋、開水等。

●蜜汁堅果火鍋醬:採用綜合堅果、蜂蜜及開水調製而成。

賴春宏建議,只要遵守健康飲食原則,用餐後可與家人一起到戶外散步運動,減少身體負擔、健康快樂過好年。



◆ 捍胃健康 遠離火燒心

文/廖晏農 2012.01.14 自由

在新舊年關交替之際,各行各業總免不了舉辦尾牙宴、慶功宴大吃大喝一番,飲食偏辛辣厚味;學生為了期末成績做最後衝刺,上班族為了年終業績做最後奮戰,壓力漸增。

這些因素都會造成腸胃系統無法負荷,胃食道逆流、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎,甚至胃十二指腸出血的情況增多。

患者就醫時,常以「火燒心」、「胃脹氣」、「打嗝合併酸氣上衝感」、「胃糟糟」甚至「肚子悶痛」的症狀表現,也有少數患者以長期咽喉癢或咳嗽來表現。甚至心肌梗塞、心絞痛也有以前述的症狀來表現,因此需要仔細辨別。

胃食道逆流在中醫古書常被以泛酸、吐酸、吞酸等稱之,指的是胃酸分泌過多,或胃與食道相連處的括約肌(賁門)閉合不完全所致。病變部位以食道、胃、十二指腸為主,常見原因為:

●飲食過於辛辣油膩,飲酒過量及過食燒烤油炸食物,造成腸胃道損傷。

●腸胃功能虛弱使得防禦胃酸侵蝕作用減弱,以及自我修復損傷的能力下降,常見於癌症病人接受放療或化療之後,慢性疾病患者與重大手術之後。

●情緒壓力過大導致胃酸分泌增加。

●微生物感染如幽門螺旋桿菌等。

◎中醫在臨床上將胃食道逆流區分為熱證及寒證。

●熱證的常見症狀為常感胃酸上衝、氣味酸而腐臭、上腹悶脹、心窩處有灼熱感,伴隨口乾口苦、心煩易怒等症狀。

●寒證表現除了胃酸上衝、氣味酸而腐臭外,常感手腳冰冷,身倦無力、大便稀軟之情形。

中醫師會依據患者的主訴症狀再配合把脈與望舌診,對症下藥。但若有持續體重減輕,吐血便血,劇烈腹痛及長期食慾不佳者,仍應儘速就醫,以免延誤病情。

平常自我保健方面,飲食應清淡,避免過於粗硬、黏稠、難以消化的食物,不應過食生冷冰涼、辛辣烤炸的食品,避免飲酒過度。注意作息規律、適當休息、適當安排休閒活動,以紓解壓力。

平常可多按壓內關穴(如下圖)做為保健腸胃之用。(作者為高雄長庚醫院中醫內科暨嘉義長庚醫院中醫科主治醫師)

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美研究發現:多吃葡萄顧眼睛

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】2012/01/16

年長者多吃葡萄,可以保護眼睛?美國佛罕大學團隊進行動物實驗發現,葡萄似乎可以預防老年性黃斑部病變,也可延緩老年性黃斑部病變惡化。

這項研究已發表於「自由基生物學與醫學」期刊。研究認為,可能是葡萄含有抗氧化物質,因此可以對眼睛產生保護作用。

美國佛罕大學希爾薇亞‧費寧曼為研究首席作者,她表示,當氧化壓力逐年累積,就可能損害眼睛,進而造成眼睛退化、視力喪失。從研究結果來看,如果長期吃葡萄等含天然抗氧化成份食物,對視網膜色素上皮細胞很有好處,可幫助維持視網膜健康功能。

黃斑部位於視網膜中心,老年性黃斑部病變患者的黃斑部功能會逐步退化,這種疾病常導致年長者失明。

老鼠和人一樣,只要年紀大就容易出現老年性黃斑部病變,研究團隊將老鼠分成三組,一組飲食中富含葡萄,另一組飲食則添加葉黃素,還有一組採正常飲食。

研究結果顯示,葡萄可以對視網膜產生保護效果,讓視網膜比較不容易受氧化壓力傷害。另外,深綠色葉菜類食物、蛋黃都含有葉黃素,這種成份也有益眼睛健康。費寧曼指出,雖然葉黃素也有護眼效果,但研究發現,葡萄保護效果遠勝於葉黃素。

這項研究是由美國加州葡萄委員會所資助。



◆ 保暖靴惹禍 隆冬易患夏季濕疹

中央社 2012.01.16

足部濕疹好發於夏季,但目前是隆冬季節,仍有民眾因足部濕疹而求醫。經醫師診斷發現,原來是患者喜歡穿保暖靴子,由於保暖靴子比較不透氣,容易剝奪腳部的呼吸空間。

嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群表示,最近陸續有足部濕疹患者上門求醫,由於足部濕疹好發於夏季,冬天患足部濕疹較不尋常,經仔細詢問,才發現原來問題是出在保暖靴上。

邱健群指出,這些登門求疹的患者,普遍是時尚男女,而且女多於男,共同的習慣是連日穿著不透氣的靴子,包括雪靴、皮靴、雨靴等,更有人只穿絲襪、甚至不穿襪就直接套上靴子。

他說,連日的陰雨,容易讓不透氣的靴子受潮、滋生黴菌,也因此使得夏季常見的濕疹,在冬季復發;因此,即使在冬季,鞋子和雙足都要定期保養,以免罹患香港腳。

邱健群表示,冬天穿的靴子多為皮革材質,皮膚較敏感的民眾,在接觸皮革殘留的染料、皮革軟化劑等化學物質後,可能會出現紅、腫、脫屑或搔癢感,民眾如果用手搔抓,可能會因此抓破皮,造成細菌感染。

邱健群提醒皮膚容易過敏的民眾,在鞋子材質的選擇上應更加謹慎,同時注意別讓靴子與皮膚直接接觸,以免引起過敏性皮膚炎。

至於喜歡穿保暖靴的民眾,邱健群建議盡量不要天天穿,在穿上靴子前,應先套上襪子,以作為皮膚與皮革間的隔絕;晚上休息時,不妨在腳上塗抹具修復及滋潤效果的乳液,並為靴子做好通風、除濕的工作,以免滋生黴菌。



◆ 口服抗凝血新藥出血不良反應高

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】2012/01/16

美國用藥安全中心(ISMP)近日發布觀察報告警告,新型口服抗凝血藥物「達比起加群酯」(Dabigatran)比傳統抗凝血藥物「華法林」(Warfarin),更容易產生出血不良反應。新藥藥物不良反應通報病例比傳統藥物來得多,服用「達比加群酯」而產生顱內出血者,以年長者居多。

根據最新數據顯示,在二O一一年第一季,新型口服抗凝血藥物「達比加群酯」共有五百零五個藥物不良反應通報病例,患者多是因用藥而出現出血不良反應。

「達比加群酯」在二O一一年第一季的藥物不良反應通報數比其他抗凝血藥物藥物多很多,抗凝血藥物不良反應通報病例數第二名為「華法林」,共有一百七十六例出血不良反應通報病例。

「達比加群酯」藥物不良反應的通報病例中,有一百二十例出現出血性中風,出血病例以年長者占多數,出現藥物不良反應的年長者平均年齡為八十歲。觀察報告認為,年長者用藥安全量可能出現一些問題。

觀察報告指出,多數年長者的腎臟不太好,腎功能多有輕、中度受損狀況,患者服用「達比加群酯」藥物後,腎功能不佳可能導致血液中的藥物濃度上升三倍之多,因而增加藥物副作用風險。

因此建議美國食品藥物管理局與藥商,應重新評估年長者用藥安全劑量,對於腎功能不好的年長者,更要隨時監測、注意藥物副作用傷害。



◆ 藥價為什麼那麼貴?

【記者李蜚鴻/綜合報導】2012-01-16 旺報

藥品出廠價和零售價為什麼差這麼多?「藥品底價查詢網」網站創始人衛柏興揭密,要分醫院售價和藥店售價兩方面來說。

他說,醫院的藥品貴主要是和醫院醫生和醫藥銷售代表的分成有關。「假如某種藥價格是50元,出廠價可能就5塊錢。但是醫藥銷售公司和銷售代表要分去15元,開藥醫生和院領導可能要分去30元。當然,這只是個簡單的例子,中間還存在運輸、銷售等成本,或者其他環節,有些醫療器械的分成更是高得離譜。所以醫院的藥貴就貴在這些中間環節。

藥店沒有那麼多分成,為什麼藥店的藥也貴呢?衛先生說,藥店雖然少了醫院方面的分成,但是藥店也要盈利,藥店的藥貴就貴在它的門店成本。「大陸藥店有四十多萬家,藥店要生存就要解決利潤、房租、水電、人員工資等問題。因為出廠價的關係,藥店主要會推薦非品牌藥給患者。非品牌的藥品出廠價低,這樣藥店就賺得多;而品牌藥的出廠價相對較高,藥店就賺得少。」

就以南京市新街口附近的一家大藥房為例,一款解毒清火類藥物「一清軟膠囊」,在該藥店的零售價為13.8元,而降藥價網上同規格不同品牌的一清軟膠囊進貨價為2元;呼吸道疾病用藥「肺寧丸」,該藥店的零售價22.5元,降藥價網上進貨價為3.5元;保健類藥物「六味地黃軟膠囊」,該藥店零售價19.8元,降藥價網上進貨價為4.5元;凍瘡膏零售價22.8元,網上顯示的進貨價為2.2元。

而在另一家藥店,和「降藥價」網上公布的完全相同的一款「三精小兒咳喘寧」,零售價為19塊多,網上顯示的進價為3塊多,零售價為15塊─顯然,這家藥店賣得更貴。

北京某醫藥公司徐先生稱,大陸各地的藥品零售價都由各個省來控制,但會有一個藥品招標最高限價。網站上標出的零售價並沒指出是來自哪個地方的資料,因此這個並不科學。

他指出,一般來說,同一種藥出廠價和零售價之間確實能差上幾倍甚至十倍的價格。物流的成本、人員的成本、藥品進醫院的成本、醫生回扣的成本,這些都會造成藥售價的提高。

另外,藥品的研發、審批、出廠、中標等環節中,藥廠要和政府部門打交道,需要投入大量的資金去操作,因此等藥品生產出來,就只能靠利潤去彌補以前的投入。

宣武醫院一名不願透露姓名的醫生坦言,要想降藥價,應該去找政府部門擠乾水分。現在的招標有貓膩,招標價也很有問題,但有些物廉價美的藥品價格被壓得太低了,導致藥廠沒有利潤,很多又便宜又有效的藥已經不再生產了。



◆ 健檢沒查出腫瘤 診所判賠521萬

【聯合晚報╱記者董介白、黃玉芳/台北報導】2012.01.16

48歲的旅美建築師顧正中,5年前返台前往北市知名的中心診所健檢,診所疏忽未發現顧的胸部X光片有異常,使得顧2年前健檢發現時癌症病情已近未期,向中心診所求償,中心診所以顧罹癌後已無工作能力,也無法活過60歲為由拒賠,台北地院審理後,認定診所醫師何驊、李瑞華顯有過失,判決中心診所與2位醫師應連帶賠償521萬餘元。

長年旅居美國的顧正中,於民國96年間到北市忠孝東路四段知名的中心診所健康檢查,其中的胸部X光檢查,經診所2名醫師檢查判讀後都認為正常,但他卻在2年後,因腹部絞痛發燒,進一步檢查後發現已是惡性胸腺瘤最末期,5年存活率只剩百分之25。

顧男認為,中心診所檢查的X光片,當時就可看出病灶,但診所沒有察覺,讓他存活率大為降低,之後並得接受一連串大規模手術和化療,還因長期休業損失巨額收入,因此向診所求償1500萬元。

法院審理時,診所及被告的放射科醫師李瑞華、何驊都辯稱,當時X光片中呈現的陰影,是因顧男吸氣不足才導致判定不準,加上胸部X光片根本無法判讀罹患惡性胸腺瘤,強調醫療並無疏失。

不過,法院重新鑑定,發現X光片確實有異常,雖然無法直接確認是癌症,但醫師並不應該排除胸腺瘤初發病灶,診所醫師判定確有疏失;法官後審酌顧男身為職業建築師,因診所未查出異狀,降低百分之46的存活率,勞動能力因此造成減損,且因中心診所未即時發現,致顧男的存活率下降到百分之50,精神上並遭受巨大痛苦,判決診所和2位醫師必須連帶賠償共521萬多元。

診所:還未收到判決書

【記者黃玉芳/台北報導】

位於北市精華地段的中心診所,曾是許多政商名流首選的貴族醫院,對於李瑞華、何驊兩名醫師被台北地院判決有疏失,院方表示,兩名醫師正好人在國外,院方也還沒收到判決書,因此暫不回應。

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吃富含鎂食物 可防中風

【Upaper╱中央社】2012.01.17

1篇涵括約25萬名對象的國際分析研究指出,食用許多綠葉蔬菜、堅果和豆子等富含鎂食物的人較不易中風。

不過這篇刊登於「美國臨床營養雜誌」上的研究報告作者,並未建議人們每日攝取含鎂營養品,因為研究分析聚焦於食物中的鎂,而且可能是這些食物的另一個成分與研究發現有關。

研究報告主筆、瑞典斯德哥爾摩的卡洛林斯卡研究所教授拉森說:「從飲食攝取鎂的量,和中風風險成反比,特別是缺血性中風。」她說,研究結果建議人們攝取「綠葉蔬菜、堅果、豆子、五穀雜糧等富含鎂的食物」。

過去14年發表的7篇研究,追蹤美國、歐洲和亞洲約25萬人平均11.5年。其中約3%研究對象在追蹤期間內中風,即約6500人。

1個人每天只要多攝取100毫克鎂,缺血性中風風險就下降9%。缺血性中風是最常見的中風,血塊為典型病因。

美國公民每天平均攝取242毫克鎂。美國建議超過31歲男女每天分別攝取420毫克、320毫克鎂。



◆ 陰虛易體液不足、熱病 治需用滋陰方

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2012/01/17

體液不足也可能是外來因素影響。例如癌症患者在放、化療後的黏膜損傷或乾燥不適,中醫師林坤成在一場講座中提到,臨床上常用沙參麥冬湯等方改善。

陰虛是一種常見的體質表現,陰虛是指腺體分泌出現異常,各種體液不足時,出現的熱病,或自覺有熱;中醫師表示,放、化療後的黏膜損傷即是陰虛,屬治療副作用,給予滋陰藥方多能改善。

醫師表示,陰虛內熱患者多感到體力差、黏膜乾燥、發熱,這常非單純的火氣大或感染問題造成的實火,不單純投予瀉實火的中藥,而是給予滋陰藥,補充津液同時除熱。待熱象控制後再給予理氣、補氣,提升免疫力,改善病人自身抗病能力。

陰虛患者可能出現乾咳。所謂陰虛熱毒型的患者乾咳少痰,或痰少而黏,痰中帶血,胸痛且呼吸急促,心煩睡眠差,脈細數,舌質紅或暗紅,苔白。這也屬於陰虛內熱。

若是同樣乾咳少痰,或痰少而黏,痰中帶血,但疲乏無力,面色白,舌質淡紅有齒印,苔薄白細弱,即為氣陰兩虛,湯藥常用北沙參、天門冬、麥門冬、白朮、川貝、五味子、等配合治療。

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常熬夜、亂吃減肥藥 24歲就洗腎

【聯合報╱記者修瑞瑩/台南報導】2012.01.18

30歲黃小姐因長期熬夜、加上亂吃減肥藥,24歲開始洗腎,6年來靠著有別於傳統的腹膜透析找回人生目標,並以自己的經歷奉勸年輕人要愛惜身體。

目前在奇美醫院長期洗腎的黃小姐昨天現身說法,示範腹膜透析洗腎,她表示,與傳統躺在醫院裡以血液透析的方式洗腎相比,前者可以維持較好的生活品質與健康狀況;像她從多年前就愛追星,曾跑到日本當追星一族,洗腎後一開始不放心自己的身體狀況,直到去年才再度完成到韓國旅遊的心願,今年打算再到韓國聽演唱會,不讓腎病改變她的人生。

年輕時就愛玩、常常熬夜,生活不正常,20多歲時更發胖到80多公斤,在朋友介紹下吃了兩個月的減肥成藥,開始不對勁,起初還以為是撞邪,末期幾乎吃不下、睡不著,才知道腎臟衰竭。

年紀輕輕洗腎,剛開始根本無法接受,她大哭3天後,決定堅強面對,選擇腹膜透析是因為不想被綁在洗腎床上,哪裡都不能去,但洗了之後才發現很方便,如今已坦然接受自己的病情。

目前在賣場裡工作,同事中很多年輕人也像她過去一樣,不珍惜身體,她會以自己為例,告誡同事「千萬別像我」,才不會後悔來不及。

奇美腎臟科主任黃志強表示,國人因為觀念問題,無法接受腹膜透析,但隨著資訊透明,使用的人愈來愈多,以腹膜透析可以延緩腎臟衰竭的速度,除非是很胖的男性,否則都適用。



◆ 長期熬夜 中藥保養平衡陰陽

文/陳宥任 2012.01.18 自由

「醫師,我每天都是清晨三點睡覺,白天都睡到11點,睡眠應該很充足啊,為什麼我還是很累呢?」張先生因為工作關係,常需要晚睡,最近常覺怎麼睡都睡不飽,到西醫檢查肝、腎功能皆正常,於是尋求中醫協助。

經把脈後發現,張先生因為長期熬夜晚睡,以致體質變成「肝火偏旺,腎水不足的體質」,經開立疏肝、補腎水的藥物調理後,目前睡眠生理時鐘已回復正常,但是因為張先生工作仍然需要熬夜,所以建議間隔1至2個月應回門診服用中藥保養。

很多人都有一個錯誤觀念,認為熬夜晚睡後,只要加強補眠睡滿8小時就可以了。事實上,我們的睡眠是有期黃金時段的,若老是錯過黃金睡眠時段,時間久了,身體就會出問題。

中醫認為,晚上11點至3點之間為肝經、膽經循行的時間,這段時間肝膽經的作用就是在睡眠時,調節身體全身經絡的平衡,以及修復白天活動時,身體耗損的組織,並且可以提高身體的免疫力。

肝膽經也是調節身體節律很重要的經絡,若肝膽經出問題,人就會很常出現睡眠障礙的情況。

現代醫學也有研究,人體睡眠時,會分泌一種稱為褪黑激素的激素。在正常情況下,夜晚11點到凌晨2點為分泌最旺盛的時段,之後分泌量會慢慢降低,直到早上8點一睜開眼睛,就停止分泌了。

褪黑激素的作用是促進睡眠、調節晝夜韻律、調整情緒、抗氧化、清除自由基、促使身體免疫力增強、抗癌等作用,和中醫肝膽經的調節作用是相同的,所以常熬夜晚睡的人就會有肝火旺、脾氣不佳、容易感冒生病、皮膚狀況不佳、老得快、提高身體罹患癌症的風險等症狀發生。

◎若因為工作的關係需要輪班或熬夜,該怎麼辦?

●建議每星期找1到2日儘量提早時間睡覺,若是突然早睡會睡不著,就調整在凌晨1點前入睡,多少讓肝膽經有休息及修復的時間。

●睡眠環境應儘量保持黑暗,因為在黑暗的環境褪黑激素才會有效分泌。

●可以敲打肝、膽經經絡或按壓三陰交、太衝、陽陵泉、太谿等穴位。

●工作若長期須熬夜或輪班,建議應請中醫師開立調理中藥規律保養,減低因熬夜引起的陰陽失衡。

(作者為台南慶恩中醫診所院長)

※ 相關報導:

* 你的皮膚每天都在吸毒嗎? 樂活保養7招!
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=255&f_SUB_ID=4236&f_ART_ID=363363

根據美國環保組織的研究報告指出,一個成年人每天平均使用九種個人衛生用品,使其每天暴露在126種化學物質之中,個人衛生用品的10,500種成分中,有85%的成分並沒有完全檢驗其安全性,更有高達1/3的衛生用品含有一個或數個含有致癌物質,這也是現代人許多文明病、癌症與皮膚變得敏感的重要原因,不想每天讓皮膚「吸毒」,就從清潔保養開始做起。



◆ 生薑 解表散寒、化痰止咳、溫中止嘔

【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】2012/01/18

生薑不但是食物,同時也是中醫常用的中藥材之一。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,生薑歸肺、脾、胃三經,能解表散寒,化痰止咳,溫中止嘔,適用於風寒感冒、寒痰咳嗽、胃寒嘔吐等病症的患者身上。

楊淑媚醫師指出,傳統中醫有所謂「藥食同源」的說法,因此,中醫將生薑納入常用的中藥材裡,不過,薑依不同的生長或收穫時期,大約包括嫩薑、生薑、老薑,生薑只是其中之一種,一般民間常用薑來解除腥味,不管是烹調魚類或海鮮類食物時,都可以用到薑。

楊淑媚醫師進一步指出,民眾必須注意,只要有一部分生薑爛掉,整個生薑就要丟棄,不可以為了省一點錢,而只將爛掉部分切除,然後留下好的部分用,因為當生薑腐爛時,薑內便會產生很強的「黃樟素」,如果把黃樟素吃下肚子,恐怕就會嚴重影響到身體健康,所以只要一有爛掉就要丟掉,千萬不要因小失大。

除此之外,生薑屬溫熱性食物,適合在冬季寒冷氣候環境中食用,但熱性體質的人應少吃一點比較好,或是屁股長痔瘡、鼻子容易流鼻血的人也不宜多吃,以免火上加油出現害處。

生薑胡桃粥適合在冬季食用,有助改善風寒感冒、噁心厭食,以及非腸胃炎類型的腹瀉,材料需準備生薑6克、胡桃肉30克、白米50克。做法:先將生薑切成片狀,然後把所有食材加約適量的水,接著用電鍋煮成粥後即可食用。

胡桃肉能補腎益精,溫肺定喘,潤腸通便,須注意的是有虛火或腹瀉的人不宜食用。